Supervisión de Casos, 22 de Abril, Módulo Clínico.

Supervisión de casos, 22 de Abril, Módulo Clínico

Por dos fines de semana consecutivos y completitos, hemos tenido un espacio más del Módulo Clínico, para continuar y culminar a mediados de junio próx. venidero y dar cierre final a nuestra licenciatura en Psicología.

Después de la toma de lista de asistencia acostumbrada, se da inicio inmediatamente a los nuevos casos que se analizaron y se supervisaron dentro del aula, tocando el turno voluntario a nuestros compañeros Pedro Ríos Morgan y Elba Angelina Santos, quienes hicieron una brillante exposición en Power Point, sobre la intervención de los dos casos que están llevando en su fase de prácticas profesionales.

Ambos compañeros están haciendo sus prácticas profesionales en una escuela preparatoria de la localidad, en el turno vespertino. Y nos explican que los alumnos son remitidos por la Trabajadora Social, al departamento de psicopedagogía de la misma institución, ya que muestran ser alumnos reprobatorios y con poco interés en clase y a manera de información general tenemos:

Caso 1
Alumno de sexo masculino
Estudiante de 2do. De preparatoria
Edad.- 16 años
De cinco materias reprueba 4
Falta de atención en clase
Incumplimiento de tareas
Falta de material para trabajar en clase
Padre de 41 años, trabaja como prefecto en una escuela
Madre de 38 años, empleada pública y estudiante de derecho.
El paciente es el primero de dos gestas, tiene 17 años y un hermano de 9.
Sobre su historia clínica:
En el jardín de niños se Dx. Hiperactividad
Neurólogo – Ritalin
Primaria bajo rendimiento THDA
Secundiaria reprueba 2do. Se canaliza a atención psicológica.
Se le vuelve a administrar medicamento y se le suspende.
Sigue terapia psicológica y desiste.
Termina secundaria con bajo rendimiento
Ingresa a preparatoria y reprueba
Repite 1ro. En la prepa actual.
Se le hace su valoración DX, aplicándole los siguientes instrumentos:

1.- D.F.H. Dibujo de la figura humana

2.- TEST NEUROMOTOR DE COORDINACIÓN RECÍPROCA
De acuerdo al Test de coordinación recíproca de N.I. Ozerétskij, (retomado por Luria, 2000) se evalúa el movimiento coordinado y recíproco de las dos manos.

3.- TEST NEUROMOTOR DE HEAD
Esta prueba se utiliza para analizar si el sujeto es capaz de organizar espacialmente los movimientos. Como cualquier test neuropsicológico, la prueba de Head, tiene un carácter complejo y las alteraciones que se observan en su transcurso, pueden ser resultado de distintos factores patológicos

SOBRE A.R. LURIA:
1.- Planteamiento del problema. Aquí inicia el proceso intelectual. Siempre que el ser humano se enfrenta con una situación para la cual no tiene una solución ya hecha aparece un problema o tarea a resolver.

2.-Análisis preliminar. Aquí se investiga las condiciones del problema, se analizan los componentes del mismo.

3.- Formación de un plan-esquema-estrategia. Para decidir cuál es la alternativa más idónea para tener éxito.

4.- Formación de un plan (continuación), métodos, pasos a seguir, táctica. Aquí se escogen los métodos más apropiados, las operaciones específicas para resolver la tarea.

5.- Uso concreto de las operaciones de los pasos previstos en Fase 4. Se utilizan algoritmos lingüísticos, lógicos y numéricos.

6.- Resultados. Se produce un resultado “x”. Es importante señalar que aquí no termina el proceso intelectual, sino que hace falta finalmente el proceso de retroalimentación.

7.- Comparar, evaluar si los resultados corresponden de verdad al problema planteado, el acto intelectual finaliza. De lo contrario hay que continuar el proceso intelectual hasta que se obtenga el resultado correcto.
Luria (1981), utilizó los problemas aritméticos como modelo especial para realizar el análisis neuropsicológico en la resolución de problemas y sus trastornos.
Partiendo de la afirmación de Luria (1986), de que el intelecto: es resolver problema organizadamente. Él mismo dividió el proceso intelectual en las siguientes fases:

4.- Láminas temáticas:
El investigador debe observar si el sujeto realiza un verdadero análisis de las láminas, si se fija en los detalles e intenta establecer los vínculos esenciales, o si da un juicio impulsivo, de golpe en base a un fragmento o detalle de la lámina, se debe observar si vacila, o duda de sus propios juicios, si analiza el desarrollo de los acontecimientos, si tiene hipótesis y preguntas sobre el contenido más probable de la historia o argumento.

El material obtenido en el análisis de las láminas temáticas permite identificar algunas características específicas de los procesos intelectuales que se alteran o desintegran como resultado de una lesión local del cerebro.

5.- COMPRENSIÓN DE TEXTOS (FÁBULAS Y FRASES CÉLEBRES)
El argumento central lo constituye el sentido figurado, siempre ha sido considerado como una de las principales herramientas en la investigación de los procesos del pensamiento. Al sujeto se le presentan una serie de proverbios y fábulas y se le solicita que explique lo que él entiende, se observa si capta el sentido figurado, si analiza su contenido o si de manera impulsiva y “arrebatada” dice cualquier cosa, si trata de poner ejemplos prácticos en los que se aplique el proverbio o la fábula, si capta el sentido abstracto, o por el contrario si se limita a estrechos significados concretos.

6.- DEFINICIÓN DE CONCEPTOS
La definición de conceptos, es también una herramienta metodológica válida para la investigación de los procesos del pensamiento. Al sujeto se le enumeran determinada cantidad de conceptos, 4 ó 5 y se le pide que explique el significado que él entiende, se observa si el sujeto describe de forma muy concreta el significado, o si por el contrario lo describe de forma abstracta y detallada enlazando un concepto a través de una jerarquía semántica.

PROCESO DE INTERVENCIÓN
10 Sesiones (Entrevista al alumno, entrevista a los padres, entrevista a los maestros) Estrategias de intervención y plan de aplicación, supervisión y resultados.
En ese orden se trabajó con este paciente.´Y como se puedo observar, hubo colaboración, tanto del paciente como tambien de uno de sus padres que siempre estuvo presente e interesado en el proceso de tratamiento de su hijo. Es evidente que las redes de apoyo que tiene el paciente, hace más fácil su avance y crecimiento.

caso 2
Alumna de sexo femenino
Estudiante de 2do. De preparatoria
Edad. 20 años
De cinco materias reprueba 3 y dos las pasa en extraordinario con 8 y una la pasa con 7
Falta de atención en clase
Incumplimiento de tareas
Falta de material para trabajar en clase
En este caso no se ha corrido con tanta suerte desafortunadamente, ya que esta paciente no tiene redes de apoyo, se ha entrevistado a su madre(que es maestra de educación especial), pero ni aún por eso, en ningún momento ha mostrado interés por acatar instrucciones del psicólogo sobre la situación de su hija, ni se ha mostrado interesada en hacerse responsable del tratamiento que la misma requiere de manera urgente, a pesar de habérselo indicado en dos ocasiones, cuando la chica ha llegado al aula incluso ebria o con aliento alcohólico y en estado inconveniente. Su círculo de amigos son indeseables y constantemente se sale del aula de clases. Este caso es muy lamentable, ya que a esta chica se le han aplicado incluso algunas operaciones matemáticas sumamente elementales y no ha sabido resolverlas vaya. Y si se le pregunta la hora que trae en su reloj de pulsera, mejor voltea a ver la pantalla de su celular, porque aunque parezca increíble, tiene 20 años y está cursando la preparatoria y no sabe la lectura de las manecillas de su reloj, no sabe leer la hora siquiera.

Hasta aquí, se ha podido observar que en esta escuela donde se han hecho estas intervenciones psicológicas, existen alumnos con problemas fuertes de conducta y ahondando más en la atención a los alumnos canalizados al departamento de psicología, ha sido una labor intensa el poder evaluar a chicos con problemas neuronales severos como el caso No. 1, que nos presenta nuestra compañera Elba.

Al respecto, nuestro compañero Pedro Ríos Morgan, nos compartió toda una cátedra sobre la neuropsicologia como parte elemental de estos dos casos y cómo funciona de manera elemental el cerebro y cómo son los procesos cognitivos de un estudiante, cuando hay algún daño cerebral muy fino y cuando no lo hay.

Brillante exposición que realmente causó mucho interés en todos nosotros dentro del aula, causó muchas preguntas y resolvió muchas dudas al respecto. Y que obvio, el psicólogo no es un todólogo para saberselas de todas... ¡Todas!, pero si es muy importante conocer por lo menos las bases neurolinguísticas y sus implicaciones en el ámbito cognitivo.

Se abordó también otra exposición en power point por parte de nuestro asesor, sobre todo lo concerniente a la supervisión terapéutica y sus variantes, haciendo énfasis en los tres elementos clave para la psicoterapia, por ejemplo:

Los fundamentos teóricos conceptuales:
Teorías de la personalidad (Modelos)
Perspectiva sistemica (persona, pareja, familia
Psicoterapia Gestalt (Perls, Possner, Zínker, etc.)
Análisis Transaccional , E. Centrado en la persona
Psicodrama, Bioenergética y Psicoenergética, E. Cognitivo-Conductual, Logoterapia, etc.

Las aptitudes del terapeuta:
Capacidad empática
Actitud ética
Disposición para el encuentro (autenticidad)
Capacidad creativa y espontaneidad
Determinación en su orientación (objetivo)
Salud mental (cuerpo, mente, conducta, relaciones, espiritualidad)

Las habilidades para la intervención:
Entrevista Psicológica
Aplicación de test
Técnicas expresivas, supresivas, integrativas.
Manejo de técnicas: silla vacía, fantasía dirigida, psicodramatización, musicoterapia, focousing, bioenergética, experimentos creativos, terapia de juego…

Además nos presentó un mapa para la intervención, donde se abordaron aspectos relacionados con:
Entrevista inicial
Motivo del a consulta
Historia Clínica
Perfil CASIC
Factores de riesgo
Recursos personales

Con sus respectivos:
Encuadre
Valoración inicial
Hipótesis sobre el motivo de consulta
Fuentes de apoyo
Estrategias de intervención

y....
Toma de conciencia
Recuperación de la confianza
Restablecimiento de relaciones interpersonales
Sexualidad sana
Resolución de asuntos inconclusos
Modificación de conducta
Flexibilización de sistemas de creencias
Fomento del autosoporte
Desarrollo del potencial creador
Integración del Self

Aspectos para la historia clínica:
I. vida familiar
II. Nacimiento y primera infancia
III. Salud
IV. Educación
V. Afectividad.
VI. Vida sexual
VII. Sociabilidad
VIII. Vida profesional.
IX. Vida familiar personal.
X. nivel socioeconómico.
Entre otros.

Posteriormente el Maestro Ulises Armenta, nos compartió tres casos más de su cosecha personal, interesantísimas ya que se trata de algunas investigaciones directas en las cuales ha estado trabajando intensamente por algún tiempo, ya que está en la recta final de terminar un doctorado y enhorabuena por él, nuestro maestro querido que con nosotros ya hizo por adelantado un doctorado pero de paciencia y no se diga más.

Hasta el próximo fin de semana amigos, tendremos inicio de materia nueva.

Doral.

Supervisión y análisis de casos, (Módulo Clínico, sábado 21 Abril)

Supervisión y análisis de casos,
(Módulo Clínico, sábado 21 Abril de 2012)

Hoy sábado 21 de Abril del 2012, se continúa en el análisis y supervisión de casos, después de la toma de lista de asistencia acostumbrada dentro del aula. Y al ir recibiendo opiniones de los casos voluntarios, se abordó necesariamente el tema de los mecanismos de las fases del círculo de la experiencia y además de todos los factores relacionados con el análisis transaccional y sus variaciones:

Pc = Padre crítico
Pp = Padre Protector
A = Adulto
Nl = Niño libre
Ns = Niño sumiso
Nr = Niño rebelde

Por ejemplo suele suceder que a veces cuando el terapeuta utiliza su (yo) Padre protector, generalmente el paciente tiende a utilizar su (yo) Niño sensible (empezará a depender de su padre protector o salvador o espacio de confianza), allí es el yo adulto del terapeuta quien inmediatamente debe intervenir, permitiendo el crecimiento del paciente y llevándolo a la reflexión, por ejemplo: ¿Qué vas a hacer?, o ¿Qué te gustaría hacer?, ¿Hacia dónde quieres ir?, ¿Qué pasaría si sucediera esto o lo otro?, allí el yo adulto del paciente, se permite expanderse y crecer porque asume el poder de la toma de decisiones como el adulto que realmente es. En Gestalt, esto se llama "autosoporte", o sea la persona será capaz de pararse en sus propios pies, allí en esos casos sirve mucho utilizar los mecanismos de interrupción del círculo de la experiencia: Desensibilización, proyección, introyección, retroflexión, deflexión y confluencia.

E incluso se nos explicó que hay introyectos que están tan instalados o aferrados en la mente de una persona o cosa que resulta muy difícil que el paciente tome la decisión por sí mismo, generalmente busca relaciones de apego, de comodidad y proteccionismo, eso se llama confluencia. (El niño necesita estar), no confía en sí mismo, siempre estará buscando protección en su pareja, en su mamá, en su terapeuta, etc. Necesita aprender a "soltar" a "reconocer" a "afrontar"(sin que se convierta necesariamente en una contratransferencia de la que nos habla Freud)

Un caso que se ha presentado para supervisión y análisis, es el caso de un niño de 9 años, segunda gesta de tres, la primera fue una niña ahora tiene 10 años y su hermanito es el tercero y tiene dos años. El pacientito es hijo de padres separados, la madre tiene novio desde hace un año, lo lleva a casa y los niños no lo aceptan, ni aceptan la relación que la madre tiene con ese hombre. La ocupación de la madre es de empleada obrera, tiene solamente estudios de primaria, la condición social es baja, es decir de escasos recursos económicos. Al parecer la madre informa que el motivo de separación ha sido la falta de responsabilidad del padre, tanto en lo económico como en el apoyo y formación de los niños.

Motivo de consulta: El niño presenta conductas impulsivas dentro del aula de clases, golpea sus compañeros, no cumple con los trabajos, no entrega tareas, etc.

En entrevista con el niño, él manifiesta que su mamá no lo saca a ningún lado (a pasear) pero la madre dice todo lo contrario, el niño demanda atención. A este niño lo canaliza a terapia la propia madre y el maestro del aula. Este niño refiere maltratos, dice que su madre le pega mucho. Lo cuida su abuela materna y en ocasiones lo cuida una tía. Además de manera indirecta se recabó información de que este niño se sale de casa toda la tarde y no le hace caso a la abuela quien dice que el niño anda libre y suelto en la calle hasta siete horas diarias.

Su madre le pega diariamente por desobedecer, pero el niño dice que a él le gustaría que le hablen por su nombre, que no lo maltraten, y dice que su madre lo trata muy feo y le dice palabrotas como: "Eres un pendejo", "Eres un bruto",y no lo baja de tonto, y que todo esto a él lo hacía sentir muy mal.

Las estrategias de intervención fueron la aplicación del diálogo libre y la observación directa dentro y fuera del aula, se le aplicó un D.F.H. (Dibujo de la Figura Humana) que es una prueba proyectiva, un H.T.P. (árbol, casa y persona, por sus siglas en inglés), se aplicó además un juego llamado: "Este cuerpo es mío", donde el niño empezó a hablar de su cuerpo, de su pensamiento, de sus sueños, de sus ilusiones, niño y terapeuta elaboraron un "Mapa mental" de las diferentes cosas que a ese niño le gustaría ser y tener, haciéndose evidente su falta de atención y su falta de afecto.

El terapeuta explica que al principio de la intervención el niño hablaba poco, pero fue tomando confianza para expresarse, fue alrededor de la cuarta sesión o terapias individuales con él cuando se empezaron a ver los primeros resultados buenos, el pacientito empezó a obedecer y a cumplir un poco más con sus deberes. Se trabajó con él, además el juego de títeres, se trabajó con las reglas: Qué es lo que vas a hacer, o qué es lo que es tu deber hacer, etc. para que el niño fuese tomando conciencia de sus responsabilidades y hacerse cargo de su persona.

Se utilizó posteriormente el juego del TANGRAM, con este mismo paciente pero ya dentro del aula, es decir en grupo, para reafirmar lo siguiente y de paso enseñar al paciente a que todos sus problemas los pudiera manejar como retos.

1.- Sigue las instrucciones,
2.- Focaliza su atención,
3.- Tolerancia a sus frustraciones
4.- Respetar las reglas
5.- Manejo de emociones.

Hay otros instrumentos para medir indicadores en trabajo de grupo con niños como por ejemplo el C.A.T. que es una prueba de apercepción temática para niños, o mejor dicho, es un método proyectivo para niños. Escritos de Freud: “La fobia de un niño de cinco años” Identificación más con los animales. Violeta Lamont: pintora 18 laminas experimentales Se concluyo con 10. Con esta prueba no sólo se pueden medir las emociones del niño sino además aporta información sobre la interacción, las palabras que usa el niño para expresarse, las actitudes, etc. igual como sucedería en los juegos de mesa en equipo colaborativo.

Entre otras cosas se abordó el tema de la confidencialidad de la información, sobre todo cuando se trabaja en las escuelas y por períodos de prácticas, es decir, por períodos en los que el practicante o terapeuta estará trabajando con esos niños sólo por un corto tiempo y hay que dejar antecedentes de los trabajos que allí se realizaron para que el psicólogo nuevo que llegue a continuar con esa labor que nosotros iniciamos, pueda dar continuidad.

Qué situaciones de riesgo pueden desencadenarse para el paciente y la familia del paciente, porque supuestamente son datos confidenciales y no se pueden dejar en manos de cualquier profesor, o maestro de apoyo o incluso de algún encargado de dirección porque de igual manera en un descuido esa información podría ir a manos de cualquiera, entonces se rompería la ética profesional de la institución, es muy delicado. Entonces, cuando se deben trabajar con conductas específicas, sobre todo dentro de una escuela, o plantel escolar, hay que tener mucho cuidado con esa cuestión, ya que se corre el riesgo de desencadenar situaciones emocionales internas en el paciente y reacciones adversas dentro del seno familiar y dentro de la propia aula.

En este caso, si debemos abandonar el plantel o la institución porque el tiempo de prácticas ya se terminó para nosotros, es recomendable solamente elaborar REPORTES dando a conocer a las autoridades del plantel sobre los resultados de las estrategias de intervención aplicadas, pero de ninguna manera procede ni corresponde soltar todo el expediente clínico de tal o cual niño atendido de manera individual. En todo caso por ética profesional conservarlo, o hacerle entrega directa al nuevo psicólogo que llegue a cubrirnos, haciéndole la observación de que ya nuestro compromiso se da por concluido. Se cierra el circulo de manera formal, y de paso el terapeuta se queda con la satisfacción del deber cumplido.

Hasta mañana amigos,
Doral.

Seguimiento Módulo Clínico, (Asesor: Dr. Ulises Armenta López).

Seguimiento Módulo Clínico
(Asesor: Dr. Ulises Armenta López)

Hoy domingo 19 de febrero del 2012, se concreta otro seguimiento de dos fines de semana intercalados a otras materias para dar continuidad al programa de trabajo de la Licenciatura en Psicología, y bueno... como siempre con el carisma y entusiasmo que siempre les pone a todas sus clases el Dr. Ulises Armenta López, inicia en punto de las 8:00 A.M. tomando lista de asistencia e inmediatamente después, invita a continuar con la serie de "prácticas dentro del aula, terapeuta y paciente". Como ya habíamos comentado en ocasiones anteriores, esta práctica es con el fin de eso precisamente, practicar dentro del aula, y descubrir nuestras fortalezas, habilidades y destrezas, pero también detectar y descubrir nuestros errores como futuros psicólogos, y principalmente para aquellos que pensamos dedicarnos a la clínica, es decir, a dar terapia.

Entre las observaciones que el Dr. Armenta señaló en algunas participaciones, hizo énfasis en lo siguiente:

1.- Es importante cuidar de no crear barreras en el proceso terapéutico que es mutuo entre paciente y terapeuta; hacer un acuerdo: "Por un lado el terapeuta hará lo suyo, pero también el paciente deberá adquirir un compromiso de hacer lo suyo, o sea, poner de su parte.

2.- No minimizar lo que allí está pasando en ese proceso terapéutico y tener mucho cuidado en la actitud del cómo: Al paciente no se le puede decir por ejemplo: "En un minuto, o en un momento, o muy pronto usted se sentirá bien" porque eso no es posible, ¿Cómo podría sentirse bien un paciente en un instante después de haber atravesado la puerta del consultorio, cuando sus problemas ya son muy añejos? en todo caso, señalarle al paciente: "Me parece que usted me está indicando que desea sentirse bien en este momento", y eso es otra cosa muy distinta, etc.

3.- Se comentó ampliamente por parte de nuestro compañero Pedro Ríos Morgan, el aspecto de la Hipnosis Ericsoniana, y todas sus bondades, incluso, la forma cómo podría utilizarse en situaciones de mucha ansiedad, cansancio y algunas enfermedades crónicas como el asma por ejemplo, ya que ésta afecta directamente el sistema respiratorio del paciente. Esto es en cuanto a la salud, que desde luego estará supervisada por el neumólogo de confianza del paciente, pero al psicólogo le corresponde atender la parte emocional de dicho problema. Es importante señalar lo que en ese caso estaría bien, pero también la interdisciplina con dicho médico y quizá otros facultativos, si así lo requiriese el caso.

4.- Se habló sobre la conveniencia de explorar en la historia clínica del paciente, como recurso de apoyo, cuidar el CASIC, o sea el perfil del paciente en cuanto a las áreas: Conductual, Afectiva, Somática, Interpersonal y Cognitiva para poder contar con elementos detonantes, o desencadenantes para el abordaje ecosistémico e integral de las crisis del paciente y además complementar con la parte más importante de este proceso: Qué ha hecho el paciente para regular este tipo de crisis o qué considera que sería prudente y efectivo para solucionar su problema.

5.- Un aspecto muy importante que se desglosó generosamente en clase es sobre la importancia de explorar el área afectiva de los pacientes y no mantenerse en el nivel racional, importantísimo es darnos cuenta de cuál es la implicación psicológica y emocional ante cualquier actitud de esa naturaleza, ya que hay sistemas cognitivo que ya están muy a la defensiva, pacientes que conocen cómo funciona su organismo y no necesitan que el terapeuta les repita lo que ellos ya saben, en todo caso se podría preguntar: ¿Cómo se siente en este momento que me está comentando esto o lo otro?, esto nos servirá para asociar con elementos significativos del paciente, no necesitamos escudriñar más, las situaciones emergen solas a través del intercambio de información durante las sesiones, va surgiendo sola la conversación entre paciente y terapeuta y si el paciente está con mucha ansiedad podríamos proponerle: ¿Le parece que hagamos un ejercicio?, este le servirá para relajarse. Entonces este ejercicio partirá desde lo que el paciente dice: Si le gusta la playa o el bosque, o el campo, etc. pero esto debe seleccionarlo el paciente.

El terapeuta pues, está allí sólo para generar condiciones para realizar dicho ejercicio, no intervenir diciéndole hacia dónde le gustaría que dirigiera su imaginación, sino el mismo paciente decidirá hacia dónde dirigirla y dónde es donde se siente más cómodo y más relajado, y en todo caso el terapeuta solamente podrá preguntarle al paciente en su proceso de relajamiento: "Platícame cómo es ese escenario donde estás ahora", hay que cuidar mucho la variables y correlacionarlas con situaciones que deberán ser analizadas pero de manera separada. Se debe incluso jugar con esas variables, cuidar el vínculo terapeuta-paciente, no se debe perder, se puede dialogar con el paciente durante el proceso de relajación, llámese imaginería, fantasía dirigida, hipnosis Ericsoniana, etc. no importa la técnica que se utilice para enseñar a nuestro paciente a relajarse profundamente, sino el contacto psicológico que hagamos con él para poder orientarlo.

En fin...

Muchos aspectos valiosos se tocaron en la clase de hoy, detalles que quizá parezcan insignificantes, pero a la hora de la hora, cuando el futuro terapeuta se enfrenta a sus primeros retos, DEBE CONOCER TODOS ESTOS ASPECTOS IMPORTANTES:

1.- Las técnicas que domina, (Silla vacía, Respiración diafragmática, imaginería, etc.)
2.- Las actitudes como terapeuta hacia su paciente, (Empatía, escucha activa, etc.)
3.- Su postura corpórea y respeto del espacio de su paciente. (La distancia prudente)
4.- Cuidar las brechas de exploración: En relación a... vínculos... algo que nos de información para poder partir de allí hacia una intervención correcta al retomar esa información.
5.- Los trabajos de proyección, polaridad, transferencia, etc.

Además, es conveniente llevar un control sobre cada caso; Motivo de consulta de cada paciente, información general como por ejemplo, la historia clínica, la valoración dx, estrategias de intervención, los limitantes como por ejemplo el espacio, el tiempo, o los problemas de transferencia del terapeuta, y por supuesto las fortalezas del terapeuta para enfrentar cualquier situación que se le presente, sea en pacientes adultos o niños.

Para el próximo encuentro de Módulo Clínico que será por allá el 14 y 15 de abril del presente año; los equipos del grupo, deberán traer preparados los siguientes temas que se someterán a exposición regresando al aula. Dichos temas son:

1.- El abuso sexual (Adulto e infantil),
2.- Depresión.
3.- Trastorno de TDAH (Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad),
4.- Disfunciones sexuales,
5.- Trastornos de Ansiedad,
6.- Adicciones,
7.- Trastornos alimenticios: Anorexia y Bulimia,
8.- Padecimiento Crónico Degenerativo.
9.- Salud Mental en pacientes psiquiátricos.
10.- Terapia de juego y creatividad.
11.- Tanatología
12.- Psicoterapia breve y de emergencia.
13.- Trabajo con Sueños.

La línea de acción en la búsqueda de información será de carácter Gestaltista Humanística, pero si hay necesidad de buscar información Psicoanalítica, también se podrá hacer, como también de cualquier otra rama, pero no olvidar agregar a cada tema además, las estrategias de intervención que cada equipo utilizaría en su caso, eso es todo.

Hasta la próxima amigos, ¡A trabajar!
Doral.

Teorías Psicológicas y Conducta Ambiental.

Teorías Psicológicas y Conducta Ambiental.
(Autoras: Mtra. Ana Maritza Landázuri Ortiz
Mtra. Alejandra Terán Álvarez del Rey.)

ALGUNAS ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN:

La Psicología Ambiental, área de la Psicología Social cuyo foco de investigación y conocimiento es la interrelación del ambiente físico, natural y construido con la conducta humana, atribuye gran importancia de los procesos de adaptación mediante los cuales las personas responden a las complejas y variadas exigencias del ambiente físico.

El objetivo de la Psicología Ambiental es conocer en qué forma las situaciones ambientales del mundo real afectan la conducta y el desarrollo de las personas y cómo a su vez la conducta de éstos, transforma y altera el medio en una compleja interrelación de doble vía.

El conocimiento sobre la materia se ha incrementado; desde los años sesentas, ha recorrido caminos y ha dado frutos que ya pueden cosecharse. Este capítulo se elaboró para exponer los enfoques teóricos más importantes acerca de la Psicología Ambiental, sus propuestas esenciales acerca de la problemática ambiental, así como las alternativas de solución que cada una propone para contribuir a un sueño largamente acariciado por los Psicólogos Ambientales y por muchos otros profesionales: Lograr una mejor calidad de vida para todos los seres humanos.

TEORIA PSICOANALÍTICA:
Teoría derivada de los estudios y aportaciones de quien en cien años de historia de la psicología ha tenido más productividad, genio e influencia sobre el pensamiento occidental. A pesar de ello, es difícil aceptar las ideas de Freud, ya que no pinta un cuadro muy bello de los seres humanos. Dice que nuestra coraza básica es débil, irracional y rígida. Aunque construyamos tecnología impresionante no podemos evitar los poderes destructivos de la naturaleza; sus fuerzas son destructivas e inexorables. Para Freud, tanto el mundo natural como el mundo psicológica interno del ser humano son indomables e invencibles.

Principios más importantes de esta teoría:
1.- Muchas de nuestras conductas son resultado de motivaciones inconscientes. (impulsos deseos y miedos que son egoístas y desconocidos)

2.- El conflicto es universal, crónico e inevitable. Toda la energía es aportada por el SNC y debe ser dividida entre 3 estructuras psicológicas: id, ego y super ego.

3.- La personalidad tiene bases somáticas (corporales): el niño es un paquete de deseos libidinales (comer, eliminar y dormir) succiona aún sin hambre (principio de placer entre los 4 y 5 años) su foco de atención son los genitales, esta es la etapa fálica en la que se presenta el complejo de Electra o Edipo.

4.- Una de las ideas más controvertidas de esta teoría es acerca de la envidia del pene. Aunque Freud trabajó con mujeres, su entendimiento acerca de ellas fue limitado por su cultura, la cual colocó al hombre como foco central y a la mujer como una misteriosa derivación.

5.- La noción de defensa es otra de las contribuciones fundamentales de Freud. Señala que nos defendemos a nosotros mismos de la ansiedad “dividiendo” nuestra conciencia de modo que permanecemos inconcientes de nuestros instintos pero esto no quiere decir que los ignoremos.

6.- La teoría de las relaciones de objeto, se fundamenta en el proceso por el cual llegamos a entender nuestro sentido del yo en relación con el mundo, en especial los demás, con la premisa central de que construimos nuestro sentido del yo a partir de nuestras interacciones con los demás, en particular con la personas que nos cuidó después de nacer.

Propuesta de solución a los problemas ambientales planteados por la Teoría Psicoanalítica.

Desde el punto de vista psicoanalítico, desarrollaremos soluciones creativas a la problemática ambiental cuando nos permitamos experimentar los sentimientos desagradables que esta problemática nos causa y contra los cuales nos defendemos de no ser placenteros: miedo, tristeza, disgusto, culpa o temor.

TEORIA DE LA PSICOLOGIA SOCIAL
La psicología social que puede definirse como el estudio científico de la influencia social, incluye el estudio del cómo otras personas influyen en nuestros pensamientos, creencias, actitudes y comportamientos; cómo nuestra atracción y respeto por otros determina lo que pensamos y hacemos; cómo son afecta la educación, la edad y la filiación política.

Quien creó e integró toda una disciplina y creó la Escuela de Psicología Social que estudió la amplia variedad de influencias sociales que plantean preguntas que requieren respuestas como la persuasión, la conformidad, liderazgo, obediencias y resolución de conflictos fue Kurt Lewin. Su discípulo más famoso fue Festinger estructuró a su vez la teoría de la disonancia cognoscitiva que ha generado gran cantidad de investigación, debate e insight sobre la forma en que funciona la influencia social.

En relación con el medio ambiente, la mayoría reducimos nuestra disonancia cognoscitiva acerca de los problemas, creando explicaciones plausibles pero no verdaderas de nuestro comportamiento.

El hombre como ser social, requiere de normas para convivir y es un hecho probado que las normas en relación con el medio ambiente determinan nuestro comportamiento ambiental y pueden transmitirse por los hechos particulares de una situación o escuchando lo que otras gentes hacen.

Propuestas de solución a los problemas ambientales planteados por la Psicología Social:
1.- Unirse a una organización ambiental.
2.- Conservar el sentido de responsabilidad personal.
3.- Decir a otros las intenciones de llevar a cabo acciones medioambientales.
4.- Realizar cotidianamente al menos una acción en pro del ambiente.

Si hay algún mensaje de la psicología social, es que nuestro comportamiento está más determinado socialmente de lo que pensamos. Así los cambio son mucho más fáciles de hacer y conservar si nos ponemos en situaciones sociales que los apoyen. Nuestros grupos de referencia inmediata amigos, parientes y colegas son agentes de influencia social con gran poder.

TEORIA CONDUCTISTA:
El conductismo se define como la ciencia de la conducta. Tuvo su inicio a partir del estructuralismo y del funcionalismo que florecientes en Estados Unidos de Norteamérica, en donde J.B. Watson a quien suele llamarse el primer conductista (1878-1958) argumentaba con vehemencia que la psicología no debía desperdiciar tiempo con los llamados eventos internos como señalaban los estructuralistas, sino que debía enfocarse directamente al comportamiento externo, observable y medible de los seres humanos.

La investigación acerca de este enfoque teórico tuvo como base fundamental los trabajos de Ivan Pavlov, quien desarrollo el vocabulario básico y el enfoque de la psicología conductista. Términos como condicionamiento clásico, estímulo no condicionado, respuesta condicionada, extinción, discriminación y generalización, forman parte de sus leyes del comportamiento.

Watson argumentaba que el comportamiento es simplemente una serie de respuestas a diferentes estímulos y nuestros cambios de comportamiento cuando cambian la disposición de los estímulos que los anteceden . Más aún no debe desperdiciarse tiempo con ninguno de los llamados eventos mentales que pueden estar ahí o no. Estudiar los estímulos observables y las respuestas medibles es suficiente. Con ello nació la psicología e estímulo-respuesta.

Pero el enfoque de Skinner al respecto, es que es mejor controlar el comportamiento aplicando consecuencias positivas (recompensas) que aplicando las negativas (castigo) dado que este último suele producir efectos indeseables colaterales como la ansiedad. En relación con los reforzadores se delinearon dos tipos: Los extrínsecos y los intrínsecos., los primeros se les denominó también: Sociales, dinero, reconocimiento de los demás, calificaciones, sonrisas, estatus, alguna recompensa que se obtiene por una conducta determinada. Los intrínsecos proporcionan la recompensa por ellos mismos, no se requiere recibir nada a cambio sólo el sentirse a gusto, satisfecho.

Propuestas de solución a los problemas ambientales planteados por la Teoría Conductista:

1.- Observando y cuantificando los comportamientos medioambientales relevantes a través del tiempo; percibiendo las condiciones del estímulo en las cuales ocurren.

2.- Manipulando las condiciones antecedentes como guías, instrucciones recordatorios y herramientas convenientes.

3.- Manipulando las condiciones consecuentes como retroalimentación, reforzamiento y castigo.

4.- Enfocando nuestros propios comportamientos como proyectos de autocontrol que de manera simultánea servirán a otros como modelos de nuevos comportamientos.

5.- Pugnando porque cambien las estructuras sociopolíticas y económicas que sustentan los comportamientos inadecuados.

TEORIA DE LA PSICOLOGIA COGNITIVA:
Esta teoría de la Psicología se define como el estudio del pensamiento, enfocado éste en la manera como las personas dan sentido a sumando; plantea que para entender el comportamiento de los seres humanos, debemos entender sus pensamientos. La diferencia fundamental entre este enfoque teórico y el conductismo es que plantea las conductas humanas como resultado de lo que sucede “dentro” del individuo, cuando hace decisiones, formula soluciones, encuentra significados, etc. Esto es, el cognitivismo estudia la mente y cómo trabaja.

Los psicólogos cognoscitivos señalan que no puede entenderse la acción humana en tanto no se comprenda qué y cómo piensa; la manera en que las personas entienden los problemas medioambientales es crucial para entender sus respuestas a ellos.

El principal mensaje de la psicología cognitiva es que nuestros comportamientos medioambientales inapropiados se deben a nuestra falta de información acerca de las consecuencias de nuestras acciones, o a la información inadecuada, errónea o distorsionada del tema. Si reconocemos que nuestra información es inadecuada, porque es limitada, podremos percibir más de lo que vemos; nuestros sentidos, que son los que nos comunican con el mundo que nos rodea, son limitados; sólo vemos un estrecho intervalo de todo el espectro de radiación electromagnética (longitudes de onda entre 400 y 700 nm., a lo que llamamos luz); pero continuo de energía electromagnética va desde los rayos cósmicos cortos que tienen una longitud de onda de 4 trillonésimos de centímetro, a las ondas de radio de varios kilómetro de longitud.. De esta manera, estamos ciegos para gran cantidad de información, en lugar de percibir el mundo como es, vivimos sólo un trillonésimo de los eventos externos, ciertamente un mundo muy pequeño.

Propuestas de solución a los problemas ambientales planteados por la Psicología Cognitiva:

Puede concluirse que las propuestas de este enfoque teórico son: revertir los problemas del acceso y procesamiento cognitivo de información, considerando que debe darse información verídica a la gente –tarea de los gobiernos- se debe tomar en cuenta la opinión del público y dejarle a la gente su propia percepción; que tomen decisiones y en el proceso de discusión las personas necesitan aprender a tener pensamientos más elaborados acerca de cómo se conduce la valoración de riesgo y cómo se evalúa, sin embargo, la pregunta más importante aquí es la forma de desechar nuestra responsabilidad y con ello nuestro compromiso en el futuro de nuestro ecosistema tomando la suposición fácil de que todo es demasiado complicado para que con nuestras magras fuerzas lo llevemos a cabo y nos ocupemos.

TEORÍA DE LA GESTALT:
Gestalt. Palabra alemana que significa forma, totalidad, estructura y significado (configuración ideal), tuvo su origen en Alemania a principios de este siglo.

Partiendo de la base de que el todo es más que la suma de las partes, esta teoría va en contra de la teoría estructuralista que reduce las experiencias humanas a sus elementos más básicos.

Los defensores de la teoría Gestalt señalan que el romper el todo en sus partes implica una pérdida importante de la esencia que se encuentra en la relación entre las partes; una pérdida de la complejidad de las experiencias humanas que se encuentra en el todo.

Este enfoque hace énfasis en la naturaleza holística de la percepción, la importancia de estudiar las relaciones entre elementos y la proclividad humana para crear significados a través de observar la forma o patrón que existe entre elementos separados. Desde este punto de vista, nuestra visión modernista de nosotros mismos como individuos separados limita nuestra habilidad para percibir las interrelaciones significativas en un todo mayor.

En consecuencia, nuestros problemas ambientales s surgen en parte de enfocarnos en la autonomía del individuo sin ver las relaciones entre individuos y con el gran ecosistema en el cual están incluidos.

Nuestras sociedades están estructuradas de manera que vivimos inmersos en nuestros propios problemas, no conocemos o no saludamos ni siquiera a nuestros vecinos, no sabemos percibir y cuando lo hacemos, interpretamos generalmente en forma negativa. “Piensa mal y acertarás” suele ser un dicho corriente que hemos escuchado desde pequeños. Necesitamos cambiar nuestro enfoque de percepción para ver no sólo a nuestros semejantes, sino a las plantes y a los animales, aunque sea como resultado de situaciones graves que vivimos.

Propuestas de la Teoría Gestalt.
1.- Cambiar nuestro comportamiento problemático ambiental mediante un cambio y una reestructuración perceptual para vernos a nosotros mismos como incluidos en un grupo así como en un ecosistema complejo.

2.- Percibir nuestra persona siempre como parte integral del sistema ecológico y social. La tierra y la naturaleza no son de nuestra propiedad, nosotros formamos parte de ella.

3.- Conservar una interrelación constante entre nuestros centros emocionales y cognitivos.

4.- Promover una educación donde predominen el pensamiento productivo, la comprensión, el insight, y la resolución de problemas (no dejarlos para ver quién los resuelve) mediante el análisis y el entendimiento.

5.- Percibir que, desde el punto de vista biológico, si destruimos una especie de plantes o de animales, perjudicamos a otras porque rompemos el delicado equilibrio en la naturaleza.

PSICOLOGIA TRANSPERSONAL:
La psicología transpersonal es el estudio de las experiencias trascendentales mediante las cuales se esclarecen la partes de nuestro ser que están más allá de nuestro sentido del yo individual, único o separado.

La psicología transpersonal, al igual que la gestalt, rechaza el reduccionismo y el estudio artificial del comportamiento humano en laboratorios. En cambio, al igual que la gestalt y la psicología ecológica, la psicología transpersonal se enfoca en las dimensiones espiritual y mística de la experiencia humana.

La psicología humanística llamada “La Tercera Fuerza Psicológica” en contraste tanto al psicoanálisis como al conductismo, se enfoca sobre la gente sana y los factores que contribuyen a su salud; Maslow las define como personas auto-realizadas; gente saludable, fuerte, creativa, sagaz, gentes que dedican su vida a buscar lo que él llama los valores del “Ser”, valores que son intrínsecos como la verdad, la belleza, la perfección, la simplicidad y la comprensión, entre otros.

La psicología humanista creció rápidamente, sin embargo Maslow empezó asentir que el concepto de autorrealización ponía demasiado énfasis en el yo. Los autorrealizados podían ser muy saludables, pero aún veían el mundo en términos de las necesidades de su ego; así Maslow hace una distinción entre los auto-realizados “simplemente saludables” y aquellos a los que llamó “trascendentes” quienes “encontraban fácil trascender el ego, el yo, la identidad, ir más allá de la autorrealización.

El énfasis transpersonal de un yo más grande, menos individualizado, más universal ha dado pie a una teoría de ecología profunda formulada en 1973 por el filósofo ARNE Naess, que a su vez ha sido parte importante del movimiento medioambientalista.

Específicamente rechaza el antropocentrismo como la razón de conservar las fuentes de abastecimiento o limpiar la contaminación. En cambio los ecólogos profundos ven los seres humanos incluidos en un complejo tejido de vida biológica más que en una punta de de una jerarquía biológica. Nuestra verdadera identidad está en relación con el ecosistema mayor del cual somos parte.

La Ecología Transpersonal que es el estudio del yo ecológico más allá de la identidad humana. Así que la ecología transpersonal enfoca a la vida en el planeta Tierra como un árbol con numerosa ramas y hojas más que como una gran cadena de seres (la jerarquía lineal), que lleva a los seres humanos a ver de manera miope sólo sus propias necesidades.

La imagen del árbol nos permite ver varias cosas:

Primero expresa que toda la vida surgió de una semilla única que ha crecido y se ha diferenciado en el tiempo.

Segundo, da la idea de que las hojas expresan la necesidad de las formas de vida para ser nutridas, dañando una rama se matarán criaturas estrechamente relacionadas en la historia de la evolución.

Tercero, las relaciones entre árbol, ramas y hojas sugiere varios niveles de continuidad; aunque las hojas surjan y desaparezcan, el propio árbol vivirá mucho más. Los seres humanos no somos sino una hoja en el árbol de la vida.

Algunas propuestas de la Teoría Transpersonal:
1.- Reconocer que los demás también tienen necesidades, la familia, la comunidad, la nación, el sistema planetario, etc.

2.- Ponernos a nosotros mismos en situaciones que faciliten la experiencia directa del mundo natural; ir a espacios no artificiales, compartir el silencio, los rituales o prácticas en las que se permita visualizar el ecosistema; practicando la búsqueda interna y la autoobservación que nos sensibilicen para una identificación profunda con nuestro ecosistema.

3.- Construir proyectos que incluyan problemas globales, haciéndolos como parte de nuestro trabajo espiritual, trabajo que nos hará despertar acerca de nuestra unidad fundamental con todas las personas y especies.

4.- Reducir nuestras conductas consumistas y vivir de manera simple y sencilla para evitar las complicaciones y desorden de nuestra vida, para disfrutar de nuestra conexión profunda con todas las personas y especies. Practicar el principio y valor de la suficiencia, como una forma de recordarnos a nosotros mismos acerca de la plenitud fundamental de nuestro potencial como planeta.

Si deseas obtener este material, escríbenos a doralorama@gmail.com y con mucho gusto te lo enviaremos a vuelta de tu correo personal.

Hasta la próxima semana amigos.
Doral.

Cierre de Módulo Clínico, Fase I

Cierre de Módulo Clínico, Fase I

Hoy 15 de Enero del 2012, el grupo 31 se engalanó con el cierre especial de la primera fase de Módulo Clínico. Se nos pidió que lleváramos para hoy, un mantel, tres frutas limpias, lavadas y listas para comerse, un pañuelo, accesorios para disfraz y un platillo distinto de comida cada uno, para intercambiar con nuestros compañeros.

La clase inició armónicamente rememorando los inicios del Módulo clínico los primeros días de septiembre del 2011, y por seis meses consecutivos, se ha venido trabajando en las distintas actividades del programa preparado para esta primera fase que acaba de terminar, que consistió prácticamente en analizar teorías y autores relacionados con la Psicoterapia y terapias clínicas entre otros, a través de dinámicas de grupo muy interesantes, tales como participaciones en el aula, dinámicas de grupo, exposiciones, bitácora de relatorías de cada sesión, marcos teóricos o resúmenes de kit de libros (10 en total) para todo el semestre, además, tomar terapia obligatoriamente para poder aprobar el ramo y además iniciar trámites (los que aún no lo han hecho), para llevar a cabo 100 horas de prácticas clínicas para cerrar con broche de oro la segunda fase que será desde el mes de febrero al mes de junio del presente año.

Y bueno; entre las dinámicas de grupo realizadas el día de hoy para culminar esta primera fase, al inicio de la sesión se comentó sobre las prácticas realizadas el día de ayer, un recuento de opiniones generalizadas sobre las experiencias de los compañeros y enseguida nuevamente se continúa con la tónica de las prácticas de relajación y armonización con nuestro interior profundo. El inicio fue con la respiración diafragmática, sentados en el piso y con los ojos cerrados, concentrarse en nuestro estado anímico y tratar de contactar psicológicamente con nosotros mismos. Una vez logrado el contacto, se nos instruyó que nos levantáramos de la misma manera con los ojos cerrados y lentamente empezáramos a caminar por el aula, tratando de no atropellar a nadie, cuidando nuestro espacio, pero también el del compañero de a lado, tal como debería suceder allá en el exterior de la vida y del cotidiano existir, donde deberíamos ir con más cuidado para no atropellar ni lastimar a nadie.

La práctica duró unos cuantos minutos y de pronto nos indican que nos quedáramos parados exactamente donde estabamos, que nos ubicaramos por un momento en nuestro interior y que tratáramos de captar todo lo que estaba pasando también en nuestro exterior, que abriéramos los ojos en ese momento y observáramos si teníamos gente cerca de nosotros o si habíamos quedado lejos de la gente, tal como sucede a veces en la vida, que por momentos tenemos mucha necesidad de buscar la compañía de alguien, de estar acompañados de la gente, o tal vez alejarnos de la gente, estar alejados de todo.

Enseguida, la consigna fue continuar con los ojos abiertos y en silencio, acercarnos a la persona más próxima a nosotros y tomarla de la mano para acompañarnos de ella en el recorrido, así, despacio, sin prisa y en silencio, tratando de no atropellarse con otras parejas y luego detenerse para tomarse de las dos manos y mirarse, danzar al compás de la música de relajación, o poner en práctica nuestras habilidades para armonizar con aquella otra persona que por algo está allí con nosotros y nosotros con ella, e incluso se podía cambiar de posición espalda con espalda sin soltarse de las manos y recargarse un poco en la espalda del compañero, esto no sucede muy a menudo que las espaldas de las personas se junten ¿verdad?, entonces había que experimentar qué tipo de reacciones, emociones, sensaciones o pensamientos surgen con esta práctica que duró aprox. 10 minutos, para enseguida continuar la práctica tomándonos de la mano con otra pareja, cuando ya se eran cuatro, esos cuatro se tomaría de la mano de otros cuatro y después esos 8 sujetos, se tomaría de la mano con los otros 8 y así sucesivamente hasta que quedara una sola cadena o círculo de personas tomadas de la mano en el aula.

Cuando este cometido se ha compactado perfectamente, el maestro Ulises pone a una persona en el centro, en este caso fue a nuestro compañero Rigoberto, que es discapacitado, coloca su silla de ruedas en el centro y lo toma de la mano una persona (Nuestra compañera Elba Angelina Santos Medrano en este caso), quien a su vez extiende su mano para que el gran círculo se una a ella, pero en forma de espiral, se va formando el círculo en espiral desde el centro hacia afuera, nos fuimos moviendo lentamente para formar la espiral sin soltarnos de la mano, y cuando ya quedó la espiral perfectamente unida, el grupo 31 de la semi, con 75 elementos unidos de las manos, quedamos excelsamente unidos a través de la energía que generaban los compañeros de a lado y a su vez esa energía giraba alrededor de todos.

¡Una gran cadena de fuerza, de luz y de amor en verdad!... ¡Tremenda experiencia!, pues se sentía vibrar en el aula, una armonía poderosa al compás de la música de ENYA, música New Age, y por supuesto la guía experta de nuestro Asesor, que a manera de Gurú espiritual, nos facilitó el momento de tan enorme sensibilidad para todos, ya que así unidos todos de las manos y con los ojos cerrados y sin dejar de respirar profundo, nos remontamos a los inicios de nuestra carrera profesional, todas las cosas que hemos vivido desde entonces, las experiencias que se fueron acumulando, los desvelos, el esfuerzo y superesfuerzo constante y repetido, las ideas, el sentido que le hemos dado a cada cosa, la participación y el apoyo (que es valioso), de las personas que de alguna manera estuvieron con nosotros en todo momento. ¡Claro que es valioso!, pero el mérito principal ha sido nuestro, porque somos nosotros quienes sacamos adelante tan enorme responsabilidad, le dimos valor, le dimos forma, le dimos rumbo, le dimos vida y le dimos sentido a todo lo que hemos hecho. Es importante tener en cuenta a esas personas que de alguna manera nos ayudaron a lograr el éxito, a esa presencia amada que siempre se preocupó para facilitarnos el camino hacia la culminación de nuestros estudios, pero que fuimos nosotros quienes lo logramos... ¡Logramos llegar allí a ese lugar, a ese momento, a esa aula del décimo semestre, y tener el privilegio de tomar las manos de nuestros compañeros, agradecerles por estar allí entrelazados con nuestras manos. ¡Todo un alto honor en verdad!

La segunda parte de la clase (después del receso), consistió en una amplia gama de comentarios y preparativos para personificar (por equipos), el famoso concepto de lo que es el PSICODRAMA, con todas sus variantes y que de manera muy precisa, cada equipo tenía que seleccionar un tema, frase o palabra para representar con un sketch que de manera improvisada se tenía que compartir allí mismo en ese momento con todo el grupo. De igual manera esta práctica era con el fin de representar una comedia: La gran comedia social del ego, porque después de todo, ¿qué es la vida misma, sino un psicodrama)

Se formaron rápidamente los equipos y sin más ni más, todo mundo se empezó a probar las prendas de disfraz que para tal fin, cada quien había llevado o se intercambiaban con los compañeros lo que mejor les acomodaba para representar su papel. Los temas que se seleccionaron por los equipos fueron: "Este soy yo, y me amo", "Los sistemas de creencias, el aceptar a la gente tal como es", "La educación de los hijos empieza por casa", entre otros. Y bueno, todos los equipos realizaron excelentemente sus roles asignados, cerrando con un gran aplauso y un arsenal de risas y carcajadas por la comicidad con que se presentó cada sketch y la buena vibra generada por todos en esta práctica.

Ya para el cierre final, se nos pidió sacar cada quien y en silencio, las tres frutas que habíamos llevado al aula para realizar esta práctica. Se trataba de compartir con tres personas más afines o especiales para nosotros dentro del aula, y bueno... fue difícil seleccionar, porque sólo eran tres frutas, y no alcanzaban para todos, como hubiera sido lo ideal, sin embargo así era la práctica y así tenía que realizarse. Algunos compañeros dieron pero no recibieron, otros recibieron y no dieron, tal como sucede allá afuera en la vida, algunas personas dan y no se cansan nunca de dar, y dan a veces a manos llenas sin recibir nada a cambio. Pero sucede a veces todo lo contrario, existen personas que sólo saben recibir, se han acostumbrado a vivir así siempre dependiendo de los demás, esperando que otros les resuelvan todo y les sigan dando todo o facililtando todo, pero jamás se preocupan por aprender a usar sus propios recursos, habilidades y herramientas para salir adelante por sí mismos, e incluso aprender a dar, aprender a corresponder o por o menos, a aprender a hacer más ligera la carga a los demás.

Una gran experiencia en verdad estas prácticas maravillosas que nos dejan tanto en qué pensar y que nos motivan poderosamente a reflexionar profundamente en todos los caminos que debe transitar un terapeuta para poder llegar a donde debe llegar, o por lo menos saber estar, en el lugar adecuado y donde más se le necesite. Eso es todo.

Con mis respetos,
Doral.

Exposiciones Módulo Clínico

Exposiciones Módulo Clínico.

Hoy 08 de Enero en punto de las 8:00 a.m., se continuó con las exposiciones pendientes de los equipos 7 y 8, que versaron sobre el contenido de el Libro: "Seis enfoques terapéuticos", del Dr. Celedonio Castanedom, integrantes:

Equipo 7:
MARIA ELENA MOLINA GUZMAN,
ROSA MARIA LEYVA ROCHIN,
MIRIAM YOLANDA LEYVA PACHECO,
YOLANDA MUNGUIA BARRAGAN,
FELIPE DE JESUS GUZMAN,
JOSUE G. GASTELUM ARAMBURO, y
JUAN MANUEL OLIVAS SANCHEZ.

Con los temas de la Terapia Conductual, Psicodrama, Terapia Gestalt y sus diferencias con el Análisis Transaccional, pues ambos enfoques están inspirados en el psicoanálisis.

El equipo No. 8 presentó una excelentísima exposición, versada en el contenido del libro: "El Proceso creativo de la Terapia Gestáltica" del Dr. Joseph Zinker, dicho equipo estuvo integrado por:

Equipo 8:
BLANCA LILIANA RAMOS GUTIÉRREZ
MARA GYUSEL RDGUEZ. CARRILLO Y,
GIOVANA MARISELA MEDINA DORADO.

Una muy buena intervención de estos compañeros quienes defendieron sus temas con mucha creatividad, justamente en honor al tema expuesto titulado: "Permiso para crear", donde se hace evidente (según el autor), que la creatividad es la celebración de nuestra grandeza, sentimientos de que podemos hacer cualquier cosa, poniendo de manifiesto los aspectos más sobresalientes de la terapia creativa, que son:

1.- El proceso de cambiar la toma de conciencia y la conducta.
2.- La condición sinéctica del proceso creativo, que sería el cambio de una forma a otra, un símbolo en Insigth, un gesto, un sueño, en una representación dramática.
3.- La creatividad y la psicoterapia se interconectan en un nivel fundamental: La transformación, la metamorfosis, el cambio.
4.- La terapia creativa es un encuentro, un proceso de crecimiento, la resolución de un problema, una forma especial de aprendizaje y exploración de toda una gama de metamorfosis y dominación.

Es decir: La terapia creativa trata a la persona como un medio artístico; a veces desalentador, adverso, empecinado, aburrido o abrasivo y a menudo humilde e inspirador. Es un permiso para ser creativo; un instrumento metodológico básico en el experimento, a una aproximación conductista para desplazarse hacia el funcionamiento nuevo. Se dirige hacia el corazón de la resistencia, transformándole de rigidez, en un sistema elástico de apoyo.

Es un permiso para ser exuberante, para experimentar la alegría, para jugar con nuestras mas bellas posibilidades durante nuestra breve vida. Para que la terapia sobreviva, debe representar esta especie de proceso de crecimiento, interactivo y de generosidad creativa debe de seguir cambiando los descubrimientos sobre nuestra musculatura, orígenes arquetípicos y nuestro grito primario en concepciones nuevas. Entonces, en consecuencia: El proceso creativo se puede aplicar como un encuentro amoroso, como un proceso de crecimiento, como una forma de resolución de problemas y también como un aprendizaje Tao.

El salto creativo:
El proceso creativo de Zinker, depende básicamente de dos elementos:
1.- La relación del terapeuta con la integridad del paciente y,
2.- El segundo proceso creativo es el modelo revolucionario, en donde se identifican los aspectos radicales de la personalidad que estas dan permiso para ensayar nuevas o genuinamente sorprendentes de experimentarse así mismo.

Las evaluaciones del proceso, deben ser llevadas a lo largo de una serie gradual de experiencias antes de que esté en condiciones de captar un nuevo concepto de sí mismo y avanzar, mediante su propia conducta, en esta dirección. Otra parte del proceso consiste en permanecer abierto a las muchísimas posibilidades que se presentan a la persona o al grupo.

La actitud creativa:
El terapeuta como artista, tiene dos categorías que son: Las esencias del terapeuta mismo como persona, sus valores y sus actitudes, y por otra parte, sus capacidades, sus aptitudes y sus técnicas que aplica a su paciente.

El terapeuta creativo es experimental. Su actitud es la de utilizarse a sí mismo, así como a su paciente y los objetos del contorno, al servicio de la invención de visiones nuevas de la persona.

Para innovar, el terapeuta creativo, necesita tomar contacto con las bases concretas de las manifestaciones abstractas de su paciente. Debe separar la palabra de la experiencia, escuchar la palabra y visualizar el hecho. Al enfrentar las experiencias con las palabras, el terapeuta puede crear hechos dramáticos que transforman ante sus propios ojos la vida del paciente.

Existe toda una categoría de conciencia del lenguaje y sensibilidad a éste -la forma en que la persona emplea analogías y metáforas al describirse a sí misma- que constituye un valiosos material para el terapeuta creativo.

Los especialistas en sinéctica, sostienen que este es el proceso de transformar lo que para uno es familiar en desconocido, y lo conocido en familiar.

Entre otros temas, se tocaron los aspectos que bloquean la creatividad, sus raíces y supuestos, figura y fondo, la satisfacción de necesidades, las metas y aspiraciones, enfáticamente refiriéndose a los mecanismos de defensa, la regresión, la introyección, la retroflexión y la despersonalización, entre otros dentro del ciclo de la experiencia, o ciclo de conciencia propiamente dicho.

Buen inicio de año con estos temas interesantes que seguramente ya todos los colegas se leyeron el libro completito del Dr. Zinker que está superinteresantísimo y muy intructivo, ilustrativo y por demás, enriquecido con sus grandes dotes de creatividad nata a flor de piel en cada capítulo, excelentísimo psicoterapeuta el Dr. Zinker, ¡Nuestros respetos para él! y gracias también al maestro Ulises Armenta por compartirnos sus conocimientos y su oportuna asesoría en materia clínica.

Hasta el próximo fin de semana amigos, saludos afectuosos,

Doral.

Fin de materia Psicoterapia II

Fin de materia Psicoterapia II
Fenomenología, Existencialismo y Pensamiento Oriental
en la Terapia Gestalt.
(Autor: Silvia Fleming Crocker)
(Interlocutor: Peter Philippson)

Sylvia Fleming Crocker es terapeuta de la Gestalt, formadora, consultora y escritora. Después de muchos años de ejercer como profesora de filosofía, estudió terapia Gestalt con Erving y Miriam Potster y, posteriormente, en el Instituto Gestalt de Los Ángeles, después de obtener un título adicional como orientadora. Su libro A Well-Lived Life:l Essays in Gestlt Therapy (1999)

Tiene amplia difusión al igual que el resto de sus artículos sobre terapia Gestalt publicados en diferentes revistas. Ejerce su práctica como terapeuta familiar y de pareja en Laramie, Wyoming. Se le reconoce por su habilidad para llevar a cabo talleres experienciales. Su estilo de enseñanza combina elementos de psicodrama, trabajo de sueños y espiritualidad.

Peter Phillippson es reconocido por su colaboración en muchas publicaciones de Gestalt. Es conferencista y autor de libro Self in Relatión (2001) y coautor de Gestalt: Working With Groups (1992). Es cofundador del Centro Gestalt de Manchester, del Reino Unido, miembro del Instituto de Terapia Gestalt de Nueva York y miembro de la Red Internacional de Terapia Gestalt.

Gestalt: Un enfoque holístico:
Son muchos los hilos que se entretejen para dar forma a la teoría de la terapia Gestalt y sus métodos. Entre ellos, los más importantes son: El psicoanálisis de Freud, Horney; Rank y Reich; el holismo de Gokdstein y de los psicólogos de la Gestalt; el desarrollo humanista de Lewin de la teoría de campo, el enfoque experimental y de solución de problemas de los pragmáticos Dewey y James; la filosofía de Aristóteles y Kant; la fenomenología de Husserl; el existencialismo de Heidegger, Kierkegaard, Tillich y Buber; y otras muchas contribuciones de la filosofía y de la religión china como el taoismo y el budismo zen.

En teoría, la terapia Gestalt es un ejemplo del paradigma aristotélico que centra su atención en individuos concretos y específicos, los sitúa en su entorno e intenta comprender la naturaleza del cambio y el proceso que sufren las cosas, en especial los seres vivos- para convertirse en lo que son y comportarse en la forma en que lo hacen. Este es un enfoque que contrasta con el paradigma platónico más común que se enfoca en las esencias universales inmutables e imperfectas del mundo cambiante.

Paul Goodman y Laura Perls conformaron la “fuente de poder” intelectual para el desarrollo de la teoría de la terapia Gestalt. La elaboración teórica de Goodman de la terapia Gestalt en perls, Hefferline y Goodman, de 1951) (al cual nos hemos referido como Gestalt Therapy) muestra claramente la profunda influencia que recibió del paradigma aristotélico (Crocker, 1999). El punto de partida de la terapia Gestalt –el campo organismo/ambiente- tiene su origen en las consideraciones de campo de la física, e el enfoque biológico de los pragmáticos James y Dewey, así como en el interés de Goodman por los escritos éticos y biológicos de Aristóteles.

La influencia de la Fenomenología y el Existencialismo:
La fenomenología de Husserl (Spinelli, 1989) trata más de asuntos epistemológicos que de los problemas de la vida cotidiana. Husserl parte de la posición de Kant y Brentano de que es imposible conocer la realidad tal como es más allá de nuestras percepciones y entendimientos propios de la misma.

Lo único que podemos conocer son las apariencias de las cosas porque estamos condenados a permanecer siempre dentro de los límites de nuestra peculiar forma humana de aprehender. Sin embargo, los seres humanos no pueden tolerar el sin sentido e, invariablemente significan todas sus experiencias sin importar si el significado refleja o no con precisión el mundo que “está ahí afuera” o sólo las apariencias. Aunque los seres humanos pertenezcan a la misma especie y puedan experimentar lo que se les revela en formas parecidas, cada persona tiene su propia percepción e interpretación del mundo compartido.

Los elementos interpretativos idiosincrásicos se imponen de manera rutinaria sobre los datos que surgen de la experiencia.

Husserl desarrolló el método fenomenológico para separar las variables experienciales que se mantienen estables de aquellos elementos interpretativos que se imponen sobre los datos experienciales (Spinelli, 1989). Los fenómenos muestran regularidades que aparecen en combinaciones y secuencias repetidas. Estas se pueden describir y se pueden construir modelos intelectuales que las explican y que, algunas veces, permiten hacer predicciones y consecuentemente controlar.

El conocimiento científico se encarga solamente de las regularidades que aparecen en los fenómenos y de los modelos intelectuales que intentan explicar estas regularidades.

Es imposible trascender nuestras propias formas de entendimiento y comparar las apariencias (fenómenos) con las cosas que existen en sí mismas. Los científicos e investigadores modernos usan el método fenomenológico a medida que “operativizan” sus teorías al describir procedimientos de verificación en términos experienciales de tal forma que sus resultados puedan replicarse por otros investigadores.

Existen tres reglas que operan durante el proceso fenomenológico:
La primera y la más importante para la terapia Gestalt, es la regla de la epoché; poner entre paréntesis cualquier verdad o falsedad de todas las interpretaciones posibles de la realidad.

La segunda es la regla de descripción; proporcionar una descripción desapasionada de las impresiones inmediatas y concretas de los sucesos en lugar de interpretados, es decir, “describir” en lugar de “interpretar”

La tercera es la regla de la horizontalidad o igualdad; evitar las jerarquías y no suponer que un elemento es más importante que otro. Si separamos la experiencia de las interpretaciones (en la media de lo posible), y consideramos con detalle las descripciones de una experiencia determinada podemos sopesar la evidencia y formular una serie de hipótesis que, a su vez, nos permitirán corroborar las hipótesis que mejor expliquen la información. El estricto apego a este modelo permite que las descripciones de la experiencia sean más próximas a la experiencia misma; de esta forma tendremos “experiencias próximas” en oposición a las “experiencias lejanas” o especulativas que surgen de las interpretaciones.

Si permanecemos abiertos a la experiencia de esta forma también nos volvemos flexibles desde el punto de vista teórico: somos capaces de reconocer la validez transitoria de los constructos teóricos, es decir, que ratificamos su validez en la medida en que describen de forma completa y consistente los hechos tal y como aparecen.

En la terapia Gestalt este método sufre una transformación y se convierte en un fructífero método terapéutico. Para Husserl, el objetivo de la fenomenología es el conocimiento, mientras que para la fenomenología de la Gestalt es la aplicación práctica: Los procesos de curación y crecimiento de personas concretas, de grupos y de instituciones.

El estilo y la receptividad del terapeuta son evidencia de que el terapeuta recibe las revelaciones del paciente sobre su propia verdad y sobre su manera particular de ser. El requerimiento “descriptivo” de la fenomenología de Husserl toma, por lo tanto, la siguiente forma: El terapeuta atiende la forma en que se revela cada paciente en particular a través de las palabra que elige para expresarse, de su lenguaje corporal, de los cambios en el tono de voz, en cómo se manifiestan sus reacciones emocionales sobre lo que está diciendo, etc.

En respuesta a lo que el paciente revela, el terapeuta sugiere algunos posibles experimentos y exploraciones que pueden ayudar a ampliar ciertos aspectos de alguna situación, diversificar las perspectivas y aclarar las conexiones que tienen con otras partes de la experiencia del paciente.

El principio fenomenológico de la epoché –poner en paréntesis los elementos interpretativos junto con las cuestiones de verdad o falsedad- es el principio más importante de los tres antes mencionado, tanto en la fenomenología como en la terapia Gestatl. Sin embargo, dentro del contexto de la Gestalt el significado es muy distinto, es especial con relación a las cuestiones de verdad o falsedad. La preocupación del terapeuta gestáltico no es saber si el paciente dice la verdad a medida que relata su historia sino comprender los significados que da a las personas y a los acontecimientos de su vida. La tarea terapéutica es, en parte, una tarea hermenéutica.

La hermenéutica es un método de interpretación a través del cual se comprende algo sobre la base de sus propios términos, es decir, sin significados importados o impuestos. El proceso de la hermenéutica en la terapia Gestalt consiste en descubrir los significados que el paciente ha dado a las situaciones y a las personas en su experiencia en particular y localizar el impacto de estos significados para reconocer cómo los ha vivido a través del tiempo y de las circunstancias.

El método fenomenológico en la terapia Gestalt es un proceso que busca descubrir cómo las creencias del paciente y la comprensión de su entorno le ayudan a organizar su experiencia, y el papel que juegan para formar la base de sus respuestas cognitivas, emocionales y conductuales.

Estos aspectos se vuelven más claros a medida que el paciente desarrolla su capacidad de darse cuenta en el proceso terapéutico. Conforme experimenta y explora los aspectos de su vida que parecían fijos (aunque en la realidad eran intrínsecamente dinámicos y cambiantes), su organización interna empieza a “aflojarse”, se libera y comienza a fluir, el paciente reconsidera sus creencias y, como consecuencia, intenta nuevos comportamientos y se hace posible el cambio saludable.

En la terapia, por ejemplo no se preocupa si la figura paterna de un paciente es sólo una imagen internalizada o s se ha convertido en una persona diferente o si el padre sigue siendo el mismo. Lo que importa es cómo la percepción y el entendimiento de ese “padre” afecta la vida del paciente, independientemente de cómo sea el padre en realidad.

El principio fenomenológico de “horizontalidad” o “igualdad” resulta más problemático de emplear. Como hemos visto anteriormente, en la fenomenología de Husserl toda la información observable tiene el mismo grado de importancia, pero aunque esto pudiera ser posible en el ámbito del conocimiento científico, no es posible ni deseable dentro del proceso terapéutico. Si el terapeuta leda la misma importancia a todos los aspectos de las revelaciones del paciente (ya sean verbales o no verbales) y no discrimina entre ellos, entonces no será incapaz de entender lo que sucede con el paciente, o de intervenir adecuadamente.

Por lo tanto, aunque un terapeuta de la Gestalt adopte el principio de horizontalidad tiene que darle un giro más adecuado a la terapia.

El terapeuta de la Gestalt participa en el encuentro terapéutico con un cúmulo de elementos, experiencias y habilidades personales y profesionales que influyen sobre las respuestas del paciente.

El terapeuta pone atención en algunos aspectos que son más importantes que otros; en algunos casos, por ejemplo, decide explorar la manera concreta en que el paciente está expresando su historia y permitir que ésta se convierta en el tema de la terapia. Algunos fenomenólogos requieren evaluaciones preliminares que pueden revisarse, enriquecerse o descartarse dependiendo de la consideración del terapeuta y según su experiencia con el paciente. Durante el curso de la terapia, el terapeuta se da cuenta que la teoría aparece como una especie de “hilo conductor” que permite formular hipótesis de trabajo. El terapeuta trata con cautela estas reflexiones, corazonadas, hipótesis y significados que surgen de las exploraciones y los experimentos. No se adhieren a ningún pensamiento ni determina diagnósticos, procedimientos o agendas específicas. El terapeuta evalúa constantemente al paciente a medida que éste se revela con mayor profundidad.

A diferencia del fenomenólogo husserliano, el terapeuta Gestalt trabaja con el paciente en términos de utilidad y no de verdades absolutas. Todas las acciones están encaminadas a ayudarlo a descubrir la propia y única verdad sobre su vida y que aclare, poco a poco, cómo quiere expresarla de aquí en adelante. Puesto que el objetivo primordial del proceso terapéutico es la curación y el crecimiento, y no la verdad epistemológica, es legítimo desde el punto de vista fenomenológico utilizar cualquier pensamiento, albergar cualquier corazonada o hipótesis o sugerir una variedad de experimentos y exploraciones para “separar” lo funcional de lo disfuncional, lo saludable de lo destructivo, lo auténtico de lo inauténtico de la forma de vivir del paciente.

La transformación de la fenomenología husserliana en el método fenomenológico gestáltico se logró, en parte, gracias a la influencia de la versión existencialista de la fenomenología de Heidegger (1949) así como la afirmación de Buber (1923-1958) de la preponderancia del Yo-Tú en el encuentro con el “otro” y la vida del diálogo. Para Kierkergaard (1954) la fe entre Dios y el individuo, y la excepcionalidad de la verdad auténtica de cada uno, jugó un papel importante en las ideas de estos pensadores.

Laura Perls estudió filosofía con el teólogo y filósofo protestante Paul Tillich (Store, 1994), y conoció con detalle el trabajo de Husserl, Heidegger, Kierkegaard y Buber. Goodman, por su parte, tuvo contacto con estos pensadores a través de su relación con Laura y de su propia dedicación y estudio. Fritz Perls, a su vez conoció el trabajo de Husserl a través de Laura y de Goodman, pero no por el estudio directo de obra.

Influencia del Taoísmo y del Budismo Zen
Autorregulación organísmica:
La teoría y la práctica de la terapia Gestalt son, al mismo tiempo, un modelo biológico y educativo. Consideramos al ser humano como un organismo que forma parte de la naturaleza y que vive dentro de los ciclos naturales del contacto y retiro. Los seres humanos, al igual que todos los organismos naturales, se regulan a sí mismos dentro de las circunstancias cambiantes del ambiente (ya sean internas o externas). La tendencia natural frente a este cambio es la adaptación y la restitución del equilibrio organísmico korganismo/ambiente.

En otras palabras, el organismo se regula a sí mismo de tal forma que puede alcanzar la medida que le corresponde con sus respectivas capacidades que, a su vez, le permiten funcionar acorde a la madurez de otros miembros de su especie. El concepto de autorregulación organísmica lo desarrollaron los autores de Gestalt Therapy para expresar el proceso de adaptación natural del organismo.

Dentro de este marco teórico el terapeuta gestalt considera que el paciente posee en sí mismo los principios del funcionamiento sano, aunque en algunas ocasiones sus experiencias muestren lo contrario y hayan interferido o distorsionado el funcionamiento de estos principios. Por lo tanto, la tarea del terapeuta es facilitar al paciente la recuperación de las formas más sanas de vida guiadas por principios naturales. En contraste con el psicoanalista, el terapeuta Gestalt no necesita ser una “fuente de sabiduría” o “proporcionar al paciente” las interpretaciones correctas de su propia experiencia.

En efecto, el trabajo terapéutico no es esencialmente cognitivo –aunque se requiere de cognición- sino experiencial y trasformador del darse cuenta y de los patrones de comportamiento. Así como los patrones disfuncionales de la vida del paciente involucran a la persona en su totalidad (mente, sentimientos, deseos, cuerpo, hábitos y patrones de comportamiento que experimenta en su relación con otros) de la misma forma los procesos que conducen a la salud y al crecimiento integran a la persona en su totalidad en las distintas dimensiones de la vida. El trabajo del terapeuta es, por lo tanto, un trabajo holístico.

Goodman contribuyó a la creación de Gestalt Therapy con su propia síntesis de los escritos éticos y biológicos de Aristóteles, de las inclinaciones biológicas y de solución de problemas de los pragmáticos Dewey y James, y también con una cantidad considerable de principios filosóficos taoístas. Goodman, como muchos intelectuales de su tiempo, estaba familiarizado con las ideas taoístas del “fluir con la naturaleza”, mismas que plasmó en su libro “Kafka’sPrayer (1947), en el que analizó algunas obras de Kafka alaluzdelos principios taoístas.

Unos años más tarde, en los inicios del Instituto de Nueva York, uno de los cursos impartidos por Goodman incluía el Librodel Tho (Lao Tzu, 1963) como uno de los textos de estudio (Store, 1994).

Uno de los temas centrales del libro del tao es la afirmación de que la persona sabía y virtuosa aprende las formas de la naturaleza y vive en consonancia con ellas. Esta creencia, fundamental en el pensamiento de Goodman, se hizo evidente en uno de sus dichos favoritos: natura sanat non medicus (Goodman, 1977B). Por consiguiente, la tarea del terapeuta Gestalt consiste en comprometer al paciente con formas que favorezcan el proceso natural de curación y crecimiento. Perls y colaboradores (1951) son claros y específicos al explicar cómo este enfoque ayuda al paciente “a observar en acción -a observar, en última instancia, su Self como acción- lo cual requiere de técnicas muy distintas de aquellas ya probadas como la introspección (p.3). A diferencia de otros enfoques cognitivos.

Y bien; pues vamos a dejarlo hasta aquí, ya que volvimos a extendernos, pero ha valido la pena, aunque señores, ésto solamente es una pequeña muestra de lo que en sí; es el enfoque gestaltista como pilar fuerte en la psicoterapia. Ojalá surjan algunas inquietudes y nos escriban, con mucho gusto estamos pendientes de vuestras opiniones, solicitudes y por siempre agradecidos con su amable presencia y tolerancia, cerramos esta materia muy fortalecidos y en verdad mucho muy motivados con el toque final que el Dr. Javier Yáñez Saucedo puso en el énfasis del cierre: "Sigan adelante muchachos, sin importar dar dos o tres pasos atrás para tomar impulso, es válido ¿Porqué no? ¿Quién dijo o dónde está escrito que esté prohibido?

Mil gracias de todo corazón Doctor y Maestro, que la luz de la sabiduría, sea la fuerza que por siempre nos acompañe a todos, como el mejor y más grande legado que usted nos deja.

Salud, Paz, Amor y Libertad por siempre en las ciencia humanista.

Doral.
(Impulsora del Grupo 31)

Fundamentos de la Terapia Gestalt

Fundamentos de la Terapia Gestalt
(Autor: Charles E. Bowman)
(Interlocutor: Edwin C. Nevis)

Charles E. Bowman es fundador, copresidente y docente senior del Instituto Gestalt de Indianápolis, en Indiana EUA. Además de ser un extraordinario maestro y facilitador de talleres, ha dado conferencias en tres continentes acerca de la “historia interactiva de la terapia Gestalt”. Ha escrito numerosos artículos sobre terapia Gestalt y es miembro del consejo editorial Review y del Electronic Gestalt Journal. Es especialista en organizaciones y ocupa el puesto de director de estrategia de WorkLife en Verizon Communications. También fue presidente de la Asociación para el Fomento de la Terapia Gestalt.

Edwin C. Nevis, es uno de los pioneros de la Terapia Gestalt. Es presidente del Centro de Estudios Internacionales de Gestalt. Fue uno de los fundadores del Instituto Gestalt de Cleveland del cual fue presidente durante 13 años. Creó, junto con otros colegas, la Organización Internacional de Gestalt y el Programa de Desarrollo de Sistemas que forma terapeutas en 20 países. Fue editor fundador de Gestalt Press y junto con Joe Melnick creó el Gestalt Review. Es autor de numerosos artículos y libros como: Organizational Consulting: A Gestalt Approach (1987), editor de Gestalt Therapy; Perspectives and Applications (1982), y co-autor de intencional Revolutions: A Seven –Point Strategy for Transforming Organizations (1996) y de How Organizations Learn: An Integrated Strategy for Building Learnig Capabily (1998). Durante 17 años ha sido profesor de la Escuela de Administración y Dirección de empresas del Instituto de Tecnología de Massachusetts (MIT).

“Es sumamente educativo aprender algo del terreno que ya ha sido labrado y del cual emergen con orgullo nuestras virtudes” (Autor: Paul Goodman, el padre del movimiento psicoanalítico)

A lo largo de la historia de la terapia Gestalt se han formulado múltiples definiciones a partir de la discrepancia entre los puntos de visita y los informes históricos. La narrativa histórica de la Terapia Gestalt se ajusta a la famosa máxima de Carlyle (Stouse y Strouse, 1993) que decía que la historia no es otra cosa que la biografía de los grandes hombres.

El enfoque histórico del “gran hombre” se refiere a una figura heroica (generalmente masculina) que cambia con su esfuerzo individual el curso de la historia moderna, funda una escuela de pensamiento o introduce un nuevo paradigma. En la historia de la terapia Gestalt, este puesto corresponde a Frederick Perls cuyo nombre es sinónimo de terapia Gestalt y de la famosa técnica de la “silla vacía”.

Sin embargo, los recuentos históricos tradicionales ensalzan lo positivo y dejan en el olvido a un gran número de colaboradores; se omiten los momentos vergonzosos y se protegen las disciplinas a expensas de la verdad. Desde esta perspectiva, los informes que tenemos sobre Fritz Perls describen a un hombre etnocéntrico, sexista, superficial e ignorante de la historia, y han dejado a la terapia Gestalt varada en el zeirgest de la psicología popular de la década de los sesenta.

La mayoría de los informes históricos ignoran que la terapia Gestalt surgió de la confluencia de múltiples contribuciones como la física, el feminismo, el jasidismo, y el taoísmo, el individualismo radical y la psicología relacional, por mencionar sólo algunos. Por lo tanto, en este capítulo vamos a mostrar la historia de la terapia Gestalt desde la perspectiva de la teoría de campo, es decir, vamos a considerar todos los componentes culturales, científicos, históricos y estéticos de la experiencia humana que tuvieron participación en la construcción de la historia de la terapia Gestalt.

El enfoque histórico más amplio identifica un posible cambio en la weltanschaumg, como responsable del desarrollo de la terapia Gestalt. El término Weltanschaumg, se refiere a una idea más extensa que la de simple “cosmovisión compartida”; habla de la forma en cómo aprehendemos al mundo, cómo nos involucramos con él, cómo lo percibimos y cómo se informa en él nuestra historia personal.

Esta visión colectiva genera un impulso que se convierte en motor de cambio. La terapia Gestalt es el resultado de un movimiento que ha oscilado:
a) De la visión deconstructivista del mundo hacia la incorporación de modelos holísticos de la existencia;
b) De la causalidad lineal hacia paradigmas de teorías de campo;
c) De una psicología individual hacia la perspectiva dialogal y relacional.

La siguiente definición de terapia Gestalt refleja las influencias de una perspectiva de campo en su metodología:
Esta definición describe lo que hace el terapeuta Gestalt en la práctica. Si analizamos la historia de la terapia Gestalt desde la perspectiva de la teoría de campo podremos reconocer cómo han evolucionado los componentes de esta definición. Una vez que comprendemos el impacto del cambio de la weltanschaumg podemos agregar textura y contorno a un cúmulo de coloridos recuentos históricos sobre terapia Gestalt.

La terapia Gestalt celebra más de 50 años de existencia, que comenzaron con la publicación de su primer texto completo llamado Gestalt Therapy; excitement and Growth in the Human Personality (Terapia Gestalt; estimulación y crecimiento de la personalidad humana) (Perls efferline y Goodman, 1951, 1994; a partir de este capítulo nos referiremos al texto como grupo de formación profesional. A pesar de que se reconoce a Frederick; Perls como el padre la teoría Gestalt –siguiendo el enfoque histórico del “Gran Hombre”- no fue él quien inventó la teoría ni el tema de la materia.

Las semillas de la terapia Gestalt se plantaron mucho antes de la aparición de Frederick Perls y han germinado hasta el punto de crear una teoría completa de psicoterapia y de fundamentos filosóficos de vida.

Un breve repaso de las aportaciones que hicieron el psicoanálisis, la psicología y la filosofía no es suficiente para comprender el término Gestalt que nació en 1951. Hay que considerar también el papel que jugó el espíritu de la Europa victoriana, el dramático impacto del fascismo y de la Segunda Guerra Mundial, el desenlace del liberalismo de la década de los sesenta y su consiguiente giro conservador y cómo todos estos elementos interactuaron para dar forma al escenario del que surgió la Terapia Gestalt.

El legado del psicoanálisis en la terapia Gestalt.
Todos sabemos que Freud fue producto de la Europa victoriana y de la ciencia del siglo XIX. La teoría psicoanalítica fue un método revolucionario para el tratamiento de enfermedades provenientes de una sociedad reprimida y conservadora. Aunque Freud señaló a la sociedad como la responsable de estos males, él no era propiamente un psicólogo social; sus esfuerzos estaban limitados a la práctica de la medicina.

William Harvey, en su libro “El movimiento del corazón y la sangre en los animales (1628). Estableció un parámetro para la investigación médica: el funcionamiento organísmico podía ser determinado a través de la disección. El consejo que daba Freud a los estudiantes de psicoanálisis ilustra su confianza en este modelo.

No puedo ser más insistente con mis colegas para que empleen en su práctica psicoanalítica el modelo del cirujano, el cual deja de lado sus sentimientos y la empatía hacia el otro para ser capaz de concentrarse y ejecutar una operación impecable (tomado de Stepansky, 1991), pág. 1)

La disección psicoanalítica permitió la clasificación del funcionamiento psicológico (el yo, ello y superyó).
Las observaciones cuidadosas de Freud acompañadas de un alto grado de escepticismo le otorgan a sus “descubrimientos” las credenciales científicas debidas. Estos descubrimientos sacudieron a la Europa victoriana y a la cultura que se había desarrollado en Viena. El mundo había cambiado para siempre.

El psicoanálisis fue el punto de partida de Frederick y Laura Perls. Su primer tratado: Ego, hombre y agresión (Perls, 1947):

Fritz Perls dio pauta a la psicología humana en la terapia Gestalt (significa totalidad en un sentido simplista). Pensaba que la vida era una gran Gestalt, que esta es algo que pertenece y se encuentra en la naturaleza, siempre se encuentra en movimiento, el organismo tiene la capacidad de autorregularse obedeciendo a una Gestalt, un proceso completa una Gestalt, se inicia con una necesidad, sigue con el darse cuenta de ella (awareness) prosigue con una excitación, luego con el reposo y finalmente con el surgimiento de una nueva necesidad.

El proceso se inicia con un desajuste interno en el organismo, para reconocer es necesario ir hacia adentro, procesarlo e identificarlo. Al reconocer se presenta una excitación que se procesa en emociones. Al incrementarse la necesidad, el organismo se mueve buscando cubrir la necesidad, después del contacto viene el reposo, y se da la pauta para una nueva Gestalt, en las etapas se pueden presentar bloqueos, superarlos es la finalidad de la terapia Gestalt.

El ser humano ha vivido cumpliendo las expectativas, deseos y mandatos de otros, haciendo así una Gestalt incompleta, la neurosis es un síntoma de maduración incompleta, provocada por agujeros en la vida y la experiencia, la persona sana se aparta más de sus conceptos y prejuicios, confía más en sus sentidos que integran su experiencia la cual se da siempre en el aquí y el ahora.

Todas las religiones le parecían crudezas inventadas por los hombres y que estos debían tomar la responsabilidad de su existencia por su propia cuenta, la cualidad más importante de la Gestalt es su dinámica, la necesidad intrínseca e imperiosa que la Gestalt tiene de cerrarse y completarse, algo inherente a la naturaleza.

El individuo es el organismo como su medio, darse cuenta transcurre en la más íntima privacidad. Para Fritz el ser humano es una Gestalt en sí mismo y al mismo tiempo parte de una Gestalt, creía que el ser humano vivía para lo que era correcto, sin importarle si realmente quería, decía que el ser humano se ha tornado fóbico al dolor y el sufrimiento, evitando lo que no es divertido y agradable, escapando de la frustración. El resultado de este proceder es la falta de crecimiento.

Enfrentar la frustración y el dolor lleva a un sufrimiento realista, acompañado de un crecimiento. Perls se centró en el aquí y el ahora en el cómo sobre el porqué “el hombre se trasciende a sí mismo únicamente por la vía de su verdadera naturaleza, jamás por medio de la ambición ni metas artificiales. El darse cuenta de y la responsabilidad por el campo total por el sí mismo y por el otro le dan significado y configuración a la vida del hombre.

Los sueños para Fritz son cartas existenciales que abrir y aprender a leer, reconociendo su contenido como parte de la Gestalt que es la misma persona. En esta terapia se busca impulsas el proceso de crecimiento personal y el desarrollo del potencial humano, es necesario conocer lo que es el problema del control, que viene desde afuera, ambiente, la relación con los otros, etc, como el control interno, el propio de cada organismo que obedece a su naturaleza.

Se resalta la importancia de la confusión como choque entre nuestra existencia biológica y nuestra existencia social, darse cuenta de la confusión es parte de la integración de la persona, propicia que la confusión se clarifique por sí sola, permitiendo que la naturaleza se haga cargo de la condición del organismo.

El mundo y cada organismo, se mantiene a sí mismo y la única ley constante es la formación de las Gestalts enteras, totalidades. Una Gestalt es una función orgánica. La Gestalt es el fenómeno vivenciado, la aparición de las necesidades es un fenómeno biológico primario.

En la naturaleza no hay Gestalts incompletas, cuando de supervivencia se trata, la situación mas urgente es la que se convierte en el controlador. Todo control interfiere en el funcionamiento sano del organismo, en la Gestalt, se invita a ejercer natural y responsablemente nuestras posibilidades de manera realista y confiando en nuestra naturaleza. La mayoría de las personas dedican su vida a tratar de actualizar un concepto de lo que deben ser, en lugar de tratar de actualizarse tal como son.

Sentirse bien es para el organismo la condición de identificación pero sentirse mal corresponde a la condición de distanciamiento, alejarse de uno mismo. El límite del ego es esa función discriminatoria de reconocer lo bueno y lo malo. El límite del ego es flexible, la persona sana se adapta a los cambios, la función del límite del ego es la discriminación, diferenciar aquello que fortalece y estructura el organismo de lo que atenta contra él, 2 tipos de discriminación: Introyectada donde se incorporan las elecciones de otra persona y del organismo, cuando hay conflictos entre estas surge la agresión, la agresión tiene doble propósito, desestructurar al enemigo y desestructurar la sustancia necesaria para asimilarlo.

Para que la persona pueda integrarse a sí misma tiene que reconocer que aprender es descubrir y escuchar es comprender, madurar es reconocer las posibilidades reales y trabajar para lograrlas, en el proceso de maduración la persona se confronta con la sociedad, pero la sociedad no da libertad ni se fundamenta en razones positivas, al contrario enajena y enferma a sus integrantes, entonces la persona madura o participa en esa psicosis común y colectiva o busca sanar y tal vez también crucificarse.

Cuando la sociedad demanda personas adaptadas, demanda personas que desempeñen papeles que funcionan, una persona madura vive según sus propios referentes, es constructiva y no puede ser predecible porque no vive cumpliendo expectativas, una persona madura es lo que es en ese momento y no puede ser otra cosa, cuando una persona empieza a darse cuenta de sus propios derechos también empieza a reconocer los de los demás.

Para Fritz Perls las emociones auténticas son el orgasmo, la risa, la agresión y el llanto, son los indicadores de la vida, la prueba de nuestra integración e independencia. Con ellas podemos expresar nuestra sexualidad, pena, alegría y coraje, pero no tiene sentido expresarlas en soledad, el individuo vive por medio de máscaras tratando de cumplir solo un “deber ser”

Los 3 juicios de concepción del ser humano:
1)El dolor avisa: Indicador físico o emocional de un daño, aviso de que el organismo necesita moverse y que no está manteniendo el equilibrio.
2)Lo único constante en el universo es el cambio: Importancia de mantenernos en constante cambio, de correr riesgos razonables, de ensayar nuevas formas de expresión y relación.
3) Estamos conectados: Los límites del organismo no terminan donde termina su dimensión física, hay un ritmo en el universo, todos estamos sujetos a éste simplemente por el hecho de ser y estar.

La Gestalt es la condición que permite vivenciar un contacto más claro del ser humano con la naturaleza, con su entorno y con sus semejantes, es reconocer que la naturaleza siempre ofrece lo mejor de ella, lo más importante es admitir que cualquier persona siempre hará lo mejor que pueda hacer.

Tras huir de la Alemania nazi y establecerse en Johannesburgo, África del Sur, los Perls desarrollan una forma de terapia que, más adelante, con su traslado a los EE.UU., establecerían como la Terapia Gestalt. En 1952, abren el primer Instituto Gestalt en su piso de Nueva York. Hacia finales del decenio de 1950 y comienzos del decenio de 1960, Fritz Perls se traslada a California para enseñar la Terapia Gestalt como forma de vida más que un modelo de terapia, dejando el Instituto de Nueva York bajo la dirección de Laura Perls. En 1964 está asociado al Instituto Esalen de California.

Un primer vistazo a la Gestalt:
Primero: ¿Porqué no hablar mezclando palabras de varios idiomas (alemán/español, español/francés, “francoñol”, etc.) como hace todo el mundo?

Gestalt es una palabra alemana, adaptada hoy día en el mundo entero ya que no tiene equivalente exacto en otras lenguas. Hemos acordado pronunciarla como en alemán “Guéchtalt”. También porque hemos acordado escribirla con mayúscula (al menos mientras sea empleada como sustantivo y no como adjetivo), lo que da a la Gestalt, dicho sea de paso, un aire/ arrogante; mientras se encuentra en compañía de enfoques con minúsculas como el psicoanálisis, el psicodrama, la bioenergética, el rebirth (renacimiento) otras innumerables corrientes del nuevo supermercado multinacional de la psicología.

Gestalten significa “poner en forma, dar una estructura significante”. En realidad, más que de “Gestalt” sería más exacto hablar de “Gestalting”, palabra que indica una acción prevista, en curso o terminada, que implica un proceso de puesta en forma, una “formación”.

Nuestros diccionarios comunes, sólo han retenido por el momento el primer sentido histórico de la “psicología gestalt”, teoría según la cual nuestro campo perceptivo (y también nuestro campo intelectual, mnésico, afectivo, etc.) se organiza espontáneamente bajo la forma de conjuntos estructurados y significantes (“formas buenas” o Gestalten fuertes y gestantes). La percepción de una totalidad (por ejemplo un rostro humano) no puede reducirse a la suma de los estímulos percibidos ya que: El todo es diferente a la suma de las partes.

Así que el agua es más que oxígeno e hidrógeno, y también una parte en el todo es diferente a esta misma parte aislada o incluida en otro todo, debido a que tiene propiedades particulares de su lugar y de su función en cada uno de ellos, así un grito en un juego es diferente a un grito en una calle desierta, estar desnudo bajo la regadera no tiene tampoco el mismo sentido que pasearse desnudo por los Campos Elíseos.

Para entender un comportamiento hace falta entonces no sólo analizarlos, sino sobre todo, tener una visión sintética, percibirlo en el vasto conjunto del contexto global, tener un punto de vista no “exacto”, sino más amplio.

La Terapia: Unidad, Salud, Santidad.
Retomaré más adelante la psicología de la Gestalt o “Teoría de la forma”. Este libro en sí mismo, trata de la Terapia Gestal (Gestalt Therapy en inglés, con frecuencia abreviada como GT) y para prevenir cualquier confusión, no debería de omitir entonces el primer término. Pero es a propósito que no lo menciono sistemáticamente. En efecto, la palabra terapia en francés, por lo general conserva para la mayoría de las personas un sentido restringido. El diccionario Robert la define todavía como: Conjunto de acciones y prácticas destinadas a sanar o a tratar las enfermedades, también la OMS (Organización Mundial de la Salud) recuerda en su prólogo, que:”La salud no es la ausencia de enfermedad o de dolencia, sino un estado completo de bienestar físico, mental y social.

Desde una perspectiva global, “holística”, la terapia señala entonces al mantenimiento y al desarrollo de este bienestar armonioso y no a la “cura” o a la “reparación” de algún problema que haya (lo que se sobreentendería como una referencia implícita a un estado de “normalidad”, una posición opuesta al espíritu mismo de la Gestalt, que valora el derecho a la diferencia, a la originalidad irreductible de cada ser).

Esta terapia reúne entonces la noción de desarrollo personal, de formación y de apertura del potencial humano (lo que difiere explícitamente de los puntos de vista normalizadores, centrados en la adaptación social. Así para el gestaltista Goldstein, uno de los primeros maestros es Perls (y sobre todo de su mujer, Laura): Lo normal debe definirse, no por la adaptación, sino al contrario, por la capacidad de inventar normas nuevas.

¿A quien se dirige entonces la Gestalt?
La Gestalt se practica hoy día en contextos y con objetivos muy diversos: en psicoterapia individual frente a frente, en terapia de parejas (con las dos partes presentes simultáneamente), en terapia familiar, en grupos abiertos de terapia (a razón por ejemplo, de una vez por semana o de un fin de semana al mes), pero también en grupos de desarrollo del potencial personal de cada uno, así como en el seno de las instituciones (escuelas, establecimientos para jóvenes inadaptados, hospitales, psiquiátricos, etc.) o también en el área de las empresas del sector industrial o comercial.

Esta corresponde principalmente a las personas que sufren de problemas físicos psicosomáticos o físicos, catalogados como “patológicos”, o bien se dirige a las personas que enfrentan dificultades o problemas existenciales, desafortunadamente frecuentes (conflicto, ruptura, duelo, depresión, inactividad, bloqueos, sentimientos de ineficiencia o de impotencia, etc.) o más aún a cualquier persona u organización.

Buscando un pleno desarrollo de su potencial latente, no sólo un “mejor ser” sino un “ser nada más”, una mejor calidad de vida. ¿Debe hacerse rimar necesariamente “terapia” con “enfermedad”?. Nosotros recibimos todos los días en terapia individual y de grupo las patologías graves y los enfermos profundamente perturbados, los psicóticos angustiados y las neurosis de angustia.

Pero también, por otro lado, los problemas existenciales más comunes, ya que desde hace mucho tiempo, las estadísticas de todos los países nos recuerdan que los suicidios son mucho más numerosos entre los que se dicen “normales” que entre los enfermos mentales ”identificados”.

¿Dónde termina lo “normal” y dónde comienza lo “patológico”? ¿Cómo escoger entre la coerción excesiva en los asilos y la antipsiquiatría romántica? ¿Quién puede decidir si el duelo de un ser querido o una ruptura amorosa son más fáciles de asimilar que una neurosis obsesiva o una frigidez primaria? Nosotros no disponemos de una vara para medir la profundidad de los problemas y finalmente me importa poco la nosografía sabia mensurada con el peso de las palabras.

Me rehuso a tomar partido entre la “enfermedad y el “malestar” existencial, yo no estoy contra la “terapia de los normales”, alabada por Perls (a quien le daba pena reservar su método sólo para los enfermos y los marginados).

El legado de la Psicología Experimental en la Terapia Gestalt:
La publicación de Wilhelm Wund en 1874 “Los principios de la psicología fisiológica”
Introdujo el rigor de la investigación científica y colocó a la psicología en el rango de la ciencia. Definió a la psicología como la investigación de los procesos conscientes y regresó los conceptos cuerpo y mente de vuelta al terreno de la filosofía.

Su propósito era reformar la investigación psicológica por medio del método experimental. Aunque de forma indirecta, Wunkdt dejó un profundo impacto en la Terapia Gestalt al determinar el desarrollo de la investigación psicológica y psicoterapéutica.

Freud fracasó en sus intentos por refinar el psicoanálisis como método de investigación científica, pero Wundt lo logró cuando creó la disciplina de la psicología experimental y se ganó la aceptación de la comunidad científica. El efecto sobre la terapia Gestalt fue benéfico y perjudicial al mismo tiempo. El rigor de la Investigación de Wundt sobre los procesos conscientes sirvió para crear la metodología de la terapia Gestalt (como en el caso de los experimentos terapéuticos). Sin embargo, el cambio en el seirgeist de finales del siglo XX estuvo marcado por un retorno a modelos de psicoterapia más conservadores, a la medición precisa de resultados y el alivio del síntoma lo que se convirtió en la influencia más perjudicial del enfoque científico sobre la terapia.

El mismo año en que se publicaron las obras póstumas de Wundt, Franz Brentano (1847) publicó “La psicología desde una perspectiva empírica”. Brentano era un psicólogo de profundas bases filosóficas que, sin embargo, trabajaba con el método científico.

El legado de la Filosofía en la Terapia Gestalt.
Antes de detallar los fundamentos de una psicoterapia basada en la estética, vale la pena comprender las consecuencias que se dieron por intentar mantener estos fundamentos durante el seitgeist del conservadurismo.

La influencia insidiosa de la psicología experimental de Wundt sobre la terapia Gestalt puede apreciarse en la aproximación a la psicoterapia como un sistema basado en la epidemiología y la evidencia clínica. Como mencionaron Haggbloom y colaboradores (2002) “La disciplina de la psicología sufrió una notable transformación durante el siglo XX, una transformación que la apartó de la psicología filosófica europea el siglo XIX tardío, y la impregnó del carácter empírico y de investigación que hoy predomina en la psicología norteamericana” (pág. 139). Laura Perls dijo (1992) que “los componentes básicos de la Terapia Gestalt son ante todo filosóficos y estéticos. La terapia Gestalt es un enfoque fenomenológico/existencial y como tal, es experiencia y experimental (pág. 4)

Frederick Perls estaba familiarizado con estas filosofías, pero no con la misma profundidad que Laura. Sin embargo, estaba fascinado con el trabajo de Salomón Freidlander (1918; Carkson y Mackewn, 1993, pág. 5) quien planteó el concepto de “punto cero”, del cual emergen las diferencias. Wulf (1996) reconoció la compatibilidad de los conceptos de Friedlander con las formulaciones de figura/fondo de los psicólogos Gestalt, con los principios homeostáticos de Goldstein y la filosofía oriental.

La filosofía de Friedlander contribuyó a la terapia Gestalt para crear un método de integración de polaridades, a desarrollar el concepto de “vacío fértil” y a comprender con mayor profundidad de Gestalt emergente. Su filosofía sobre lo que él llamada “indiferencia creativa” ayudó a Perls a clarificar el término auto-actualización que escuchó de Goldstein, quien a su vez aprendió de Maslow treinta años antes (Koan, 1976, pág. 241)

Historia y Geografía de la Gestalt.
Platico y me deleito con las consideraciones generales (esenciales), pero todavía no he definido a la Gestalt.

¿Qué es entonces esta “nueva terapia” de límites por lo general mal definidos por el público y que ha sido bautizada alternadamente por unos o por otros como: Terapia de la Concentración, Terapia del Aquí y del Ahora, Psicoanálisis existencial, terapia integrativa, psicodrama imaginario? Y que yo intitulo aquí simplemente: Terapia del contacto.

Hasta estos últimos días, es verdad, todavía la Gestalt era poco conocida en Francia, inclusive se ha convertido más allá del Atlántico en uno de los métodos más populares de terapia de desarrollo personal y de formación (muy por delante del psicoanálisis, del psicodrama y del enfoque “no directivo” o “centrado en el cliente”).

Ha sido objeto hasta ahora, de más de 1000 publicaciones. Actualmente en E.U.A. existen muchas decenas de instituciones de formación en Gestalt, repartidas en todas las grandes ciudades y su enseñanza se imparte regularmente a psicólogos y trabajadores sociales, pastores religiosos y a responsables de movimientos juveniles. Por otro lado, estimamos que muchos cientos de millares de personas han hecho una psicoterapia individual, de grupo o han participado en un grupo de desarrollo personal de Gestalt.

¿Cómo explicar que esta última haya permanecido tan desconocida en Francia a más de 30 años de su nacimiento? ¿Tendríamos tal vez que invocarla muy especial “resistencia” de los herederos de Descartes a todo aquello que no parece basarse en el pensamiento racional o de “causa-efecto” tradicional?. En Francia sucede también que el descubrimiento de las “causas” (aunque sean hipotéticas) importan más que el resultado, si es que no entra de golpe en los esquemas explicativos del momento.

Constatamos entre nosotros una desconfianza análogo hacia la parapsicología (que en la actualidad se enseña en una veintena de universidades americanas así como parece también que en la Unión Soviética, entre las “medicinas suaves”, “naturales” o también “paralelas” (homeopatía, acupuntura, etc.) y es conveniente recordar que Francia fue particularmente reticente a la introducción del psicoanálisis (que chocaba contra los prejuicios de la época). Este último también se desarrolló entre nosotros con un retraso considerable, antes de atribuirse un monopolio casi “imperialista”.

Sin embargo la Gestalt (que por otro lado era en sus inicios de raíz europea) se extendió rápidamente en los países germanos y anglosajones y ahora llega a Canadá, México y América del Sur, Australia, Japón, etc. En Alemania, fue introducida desde 1969 y enseñada a partir de 1972 en diversos institutos, entre los cuales está la Fritz Perls Akademie, que ella sola ha formado hasta ahora más de 1,500 “practicantes profesionales” de Gestalt (psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales, etc.) mientras que en Francia hay apenas una centena, a pesar de ser “un pueblo vecino”.

Hasta no hace mucho tiempo, la totalidad de los gestaltistas franceses estaban obligados a ir a aprender al extranjero, pero ahora y en particular bajo el impulso de la Sociedad Francesa de Gestalt, algunos de los primeros institutos de formación han visto la luz en nuestro territorio.

La Gestalt ha sido elaborada sobre todo a partir de las intuiciones de Fritz Perls, psicoanalista judío de origen alemán, emigrado a la edad de 53 ños a E.U.A.
Podemos situar la concepción de la Gestalt hacia los años de 1940, en África del Sur, pero su nacimiento y su bautizo oficial datan de 1951, en NuevaYork. Su infancia fue relativamente oscura y su desarrollo, limitado. Mucho tiempo después en California, se vuelve famosa con motivo del gran movimiento de “contracultura” de 1968 que sacudiría a todo el planeta, en búsqueda de nuevos valores de creatividad “La imaginación del poder”, repartiendo a cada uno su parte de responsabilidad (autogestión), buscando: Revalorar el Ser en relación al Tener, Emancipar al saber, en relación al poder.”

La Gestalt, más allá de una simple psicoterapia se presenta como una verdadera filosofía existencial, un “arte de vivir”, una manera particular de concebir las relaciones del ser vivo con el mundo. Lo grande de Perls y de sus colaboradores (Laura Perls y Paul Goodman, en particular) fue elaborar una síntesis coherente de diversas corrientes filosóficas, metodológicas y terapéuticas europeas, americanas y orientales, constituyendo así una nueva “Gestalt”, en la cual “el todo es diferente a la suma de sus partes”. La Gestalt se sitúa en la encrucijada entre el psicoanálisis, las terapias psicocorporales de inspiración reichiana, el psicodrama, el sueño dirigido, los grupos de encuentro, los enfoques fenomenológicos existenciales y las filosofías orientales.

Pone el acento sobre la toma de conciencia de la experiencia actual (El aquí y el ahora, englobando el resurgimiento causal de una vivencia pasada) y rehabilita el sentimiento emocional y corporal, generalmente censurado en la cultura occidental que codifica con severidad la expresión pública de la cólera, de la tristeza, de la angustia, pero también de la ternura, del amor o de la alegría. La Gestalt desarrolla una perspectiva unificadora del ser humano integrando a la vez, sus dimensiones sensoriales, afectivas, intelectuales, sociales y espirituales permitiendo: “Una experiencia global donde el cuerpo pueda hablarse y la palabra encarnarse” (Anne Rosier).

Favorece un contacto auténtico con los otros y con uno mismo, un ajustamiento creativo del organismo al medio que lo rodea, así como una toma de conciencia de los mecanismos interiores que nos empujan con mucha frecuencia a conductas repetitivas.

Pone de relieve nuestros procesos de bloqueo o que interrumpen el ciclo normal de satisfacción de las propias necesidades y descubre nuestras evasiones, nuestros miedos y nuestras inhibiciones así como nuestras ilusiones.

La Gestalt no sólo tiene como objetivo simplemente explicar los orígenes de nuestras dificultades sino experimentar “experienciar” las pistas de soluciones nuevas: a la búsqueda dolorosa del saber por qué, prefiere el sentir cómo, movilizador del cambio.

En Gestalt cada uno es responsable de sus elecciones y de sus evasiones. Trabaja al ritmo y al nivel que le conviene, a partir de lo que surge en el instante, ya sea que se trate de una percepción, una emoción o una preocupación actual, de volver a vivir una situación pasada mal resuelta o ¡inacabada”, o bien, de perspectivas de porvenir inciertas.

El trabajo por lo general es individualizado, aún cuando se practique en grupo, el cual se utiliza sólo como apoyo o como “eco” amplificador.

La Gestalt integra y combina, de manera original, un conjunto de técnicas variadas, verbales y no verbales como: El despertar sensorial, el trabajo de la energía, la respiración, el cuero o la voz, la expresión de la emoción, el trabajo de la energía, la respiración, el cuerpo o la voz, la expresión de la emoción, el trabajo a partir de los sueños, la creatividad (diseño, modelado, música, danza, etc.)

En suma caracterizando al enfoque Gestalt: “No se trata de comprender, analizar e interpretar los acontecimientos, los comportamientos o los sentimientos, sino más bien: Favorecer la toma de conciencia global sobre la manera cómo funcionamos y de nuestros procesos: Del ajustamiento creativo al medio ambiente, de la integración de la experiencia presente, de nuestras evasiones, de nuestros mecanismos de defensa o resistencias.

Se trata de una actitud básica que se diferencia a la vez del psicoanálisis y del conductismo, que constituye una “tercera vía” original: Comprender y aprender, pero sobre todo experienciar, con el fin de ampliar al máximo nuestro campo de vivencias y nuestra libertad de elección, tratando de salir del determinismo alienante del pasado y del medio, impregnado de nuestros condicionamientos “históricos” o “geográficos”, y volver a encontrar así una playa de libertad y responsabilidad.

Me gustaría publicar completos los trabajos presentados para esta última semana de clases de la materia, sin embargo se acotaría el tiempo y el espacio, ya que es una rama generosamente extensa pero mucho muy apasionante, así que, amigo lector si te interesa en verdad obtener la información completa de todos las unidades vistas a lo largo del ramo, escríbenos y con mucho gusto te las haremos llegar a vuelta de tu correo personal. Sólo indícanos si deseas recibirlas en presentación de power point o en word simplemente como texto pero con interesantes fotografías de autores, obras, fechas y hechos que en su momento revolucionaron la época de la creación del movimiento gestaltista, tanto o más como ahora nos apasiona a nosotros los actuales estudiantes de psicología, incursionar en tan bellísimo enfoque humanista.

Hasta la próxima amigos,
Doral.